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急性期小脑梗塞的治疗
补充说明：急性期小脑梗塞的治疗
a******W 2021-08-28 22:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性期小脑梗塞的治疗可以考虑抗血小板治疗、降纤治疗、溶栓治疗、脑保护治疗、颅内压增高治疗等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否适合上述治疗。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物，通过抑制血小板活化来预防新的血栓形成。此措施针对急性期小脑梗塞的治疗是因为其主要由大动脉粥样硬化引起，而抗血小板治疗能减少血液黏稠度，降低血栓风险。
2.降纤治疗
降纤治疗可选用注射用降纤酶、注射用尤瑞克林等药物，能够溶解已经形成的微小血栓，改善循环状态。因为患者存在血液循环障碍导致的小脑梗死，所以降纤治疗有助于恢复脑部供血，缓解病情。
3.溶栓治疗
溶栓治疗需紧急启动，在到达医院后立即开始，采用重组人组织型纤维蛋白溶酶原激活剂等药物进行静脉注射。该措施旨在迅速清除阻塞血管内的血栓，抢救缺血半暗带神经元，挽救生命及功能恢复。对于急性期小脑梗塞患者至关重要。
4.脑保护治疗
脑保护治疗可能包括使用依达拉奉、丁苯酞软胶囊等药物，以减轻因缺血引起的细胞损伤。这些药物具有抗氧化、抗炎作用，能够减少自由基对神经元的损害，从而起到保护脑组织的作用。
5.颅内压增高治疗
颅内压增高可通过甘露醇注射液快速静滴、等药物进行降颅压处理。该措施适用于急性期小脑梗塞伴有颅内高压的患者，以防止脑疝发生。注意监测患者的尿量和肾功能变化。
在进行急性期小脑梗塞的治疗过程中，应密切观察患者的临床表现，尤其是意识水平的变化。同时，建议定期复查头部MRI检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-20 14:03
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