发病时间：不清楚
发烧为什么上身热下身凉
补充说明：发烧为什么上身热下身凉
a******W 2021-08-28 22:19
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
发烧时上身热下身凉可能与感染性休克、脱水、电解质紊乱、药物副作用、肾功能衰竭等病因有关。这些情况可能导致体温调节中枢失调，引起身体部位温度差异。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环系统所导致的全身炎症反应综合症。此时机体处于应激状态，为保护重要脏器而优先供应上半身血液，从而出现发热、皮肤苍白和下半身冰冷的情况。感染性休克患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等。
2.脱水
脱水是指体内水分丢失过多，使人体处于低血容量状态。当身体缺水时，为了保持器官的功能，血液会被重新分配以满足核心器官的需求，因此会出现上身热下身凉的现象。轻度脱水可通过口服补液盐来纠正水电解质失衡，重度脱水需静脉输注生理盐水或其他电解质溶液。
3.电解质紊乱
电解质紊乱会导致体内离子浓度失调，影响神经肌肉和心血管系统的正常功能，进而引起体温调节中枢障碍。这使得热量无法有效地散发，从而出现上身热下身凉的症状。纠正电解质紊乱通常需要通过静脉注射或口服补充缺失的电解质，例如钠、钾等。
4.药物副作用
某些药物可能会影响体温调节中枢或血管收缩功能，导致局部血液循环不畅，进而表现为上身热下身凉。如果发现是药物引起的不适，应立即告知医生并调整治疗方案。停用相关药物后观察是否缓解。
5.肾功能衰竭
肾功能衰竭时，肾脏不能有效清除体内废物和多余的液体，导致这些物质在体内积累并引起一系列病理生理变化。这些代谢产物包括尿素氮、肌酐等，它们可以干扰神经系统功能，进而影响体温调节。治疗肾功能衰竭的方法包括透析和肾移植。透析可以帮助清除体内的废物和液体，维持生命稳定。
针对发烧伴随上下身温差较大的情况，建议监测体温变化，同时注意保暖，以免加重不适症状。必要时，可到医院完善血常规、电解质分析以及肾功能等相关检查，以便进一步评估病情。
2024-01-08 14:35
举报相关问题
向医生提问
钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐，因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素，由于水、钠缺失的比例不同，导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时，临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型：等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
多发人群：青少年
典型症状： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
临床检查： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
治疗费用：市三甲医院约1000---3000元
参附注射液
回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)；也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
健康问答
