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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿颅脑损伤可采取颅内压增高时可使用和甘露醇进行降颅压治疗、脑水肿严重时可使用进行抗炎、免疫抑制治疗、颅内血肿较大时可通过去骨瓣减压术清除血肿、脑挫裂伤严重时可考虑行开颅血肿清除术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.颅内压增高时可使用和甘露醇进行降颅压治疗
和甘露醇通过口服或静脉注射给药,能够快速降低颅内压力。这两种药物具有利尿作用,能减少脑组织水肿,缓解颅内高压的症状。适用于急性期颅脑损伤后出现的颅内压增高现象。
2.脑水肿严重时可使用进行抗炎、免疫抑制治疗
通常通过静脉注射给予,起效迅速,效果持久。是一种糖皮质激素,具有强大的抗炎作用,能够减轻脑部炎症反应引起的水肿。对于小儿颅脑损伤伴有严重脑水肿者有较好的疗效。
3.颅内血肿较大时可通过去骨瓣减压术清除血肿
去骨瓣减压术通常采用局部麻醉或全身麻醉,在特定部位切开头皮,暴露硬脑膜,去除一小块骨片,然后清除血肿。此手术旨在缓解颅内压力,防止进一步损伤大脑。对于存在较大血肿导致颅内压力增高的患儿来说,这是一种有效的治疗方法。
4.脑挫裂伤严重时可考虑行开颅血肿清除术
开颅血肿清除术由神经外科医生在全麻下执行,移除受损区域周围的压力性血肿。该措施针对严重的脑挫裂伤病程,旨在恢复脑功能并预防长期并发症。对于存在广泛脑挫裂伤的患儿而言,这是必要的干预手段。
在处理小儿颅脑损伤的过程中,应密切监测患儿的生命体征及病情变化,避免剧烈运动,以免加重头部损伤。同时,建议定期复查头颅CT检查,以便及时发现并处理可能发生的并发症。

2024-02-25 15:26

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小儿颅脑损伤 (小儿颅脑外伤)

颅脑损伤(craniocerebralinjury)是引起儿童死亡和致残的最常见的原因。因为儿童神经系统发育不完善,对损伤较敏感及儿童时期活动多,自我保护能力较差,容易受到意外伤害导致颅脑损伤。许多研究也显示在全年龄组颅脑外伤中,5岁以下是一个发病高峰期。

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