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心脏动脉血管破裂的原因
补充说明：心脏动脉血管破裂的原因
a******W 2021-08-28 22:19
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏动脉血管破裂可能是由于主动脉夹层、冠状动脉粥样硬化、高血压、感染性心内膜炎、外伤等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.主动脉夹层
由于主动脉壁受到强大的血液压力作用而导致内膜撕裂，当血流进入撕裂处时可导致主动脉扩张和破裂。这会导致胸痛、血压下降等症状。患者可在医生指导下使用β受体阻滞剂如美托洛尔进行缓解。
2.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化是脂质沉积于动脉壁形成斑块，使管腔狭窄甚至堵塞，当斑块不稳定出现破裂出血时，会引起局部急性血栓形成，严重时会导致心肌梗死的发生。此时会出现剧烈胸痛、呼吸困难等不适症状。对于这种情况，患者需要遵医嘱服用抗凝药物进行处理，例如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
3.高血压
长期未控制的高血压可能导致大动脉中层变性和弹力纤维断裂，从而增加动脉瘤的风险，当血压急剧升高时，会导致动脉瘤破裂。典型表现为突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍等。患者可以按医嘱使用降压药控制血压水平，比如硝苯地平缓释片、盐酸片等。
4.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜内膜炎症，若病情进展迅速，则可能出现心脏瓣膜穿孔或破裂的情况。临床表现包括发热、贫血、关节疼痛以及心脏杂音。患者应接受抗生素治疗以消除感染源，常用药物有青霉素G、头孢曲松钠等。
5.外伤
外伤可能直接损伤心脏部位的大血管，引起大量出血和血液循环紊乱，进而导致心脏骤停。创伤后立即出现胸部疼痛、呼吸困难和休克征象。针对此类情况，需紧急进行心肺复苏术并转运至医院急诊科行进一步救治。
建议定期监测血压，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，以预防心血管疾病。必要时，可进行超声心动图、CT扫描或磁共振成像来评估心脏结构和功能。
2024-01-10 11:39
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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