首页> 外科> 肝胆外科> 胆道结石> 胆道结石是怎么回事

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

胆道结石可能与胆管先天性狭窄、胆汁淤积、胆道寄生虫感染、胆道梗阻、长期胆道感染等病因有关,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.胆管先天性狭窄
由于胆管发育不全或者异常导致其管腔狭小甚至闭塞,使胆汁排出受阻而形成胆石。可通过手术切除狭窄部位进行治疗,如经皮肝穿刺胆管引流术、内镜下逆行胰胆管造影术等。
2.胆汁淤积
胆汁淤积是指胆汁排泄受阻,导致胆汁在胆囊中滞留时间过长,从而增加胆石形成的风险。可遵医嘱使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物促进胆汁分泌和排泄。
3.胆道寄生虫感染
寄生虫感染可能导致胆道炎症反应,进而引起胆汁成分改变,增加胆石形成的机会。针对寄生虫感染的治疗通常包括口服抗寄生虫药物,如阿苯达唑片、吡喹酮片等。
4.胆道梗阻
胆道梗阻会导致胆汁无法正常流入肠道,造成胆汁滞留并浓缩,增加了胆石形成的概率。对于良性胆道梗阻,可以考虑行经皮肝穿刺胆管引流术;恶性胆道梗阻则需进行姑息性治疗以缓解症状。
5.长期胆道感染
长期胆道感染会引起局部组织损伤和修复过程中的纤维化,这可能会导致胆管壁增厚和硬化,进一步影响胆汁流动,增加胆石形成的风险。抗生素治疗是主要手段,常用药物有头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等。
患者应定期复查超声波检查以及血液生化指标监测,以便及时发现病情变化。建议采取低脂饮食,避免食用可能诱发胆绞痛的食物,如肥肉、油炸食品等。

2024-03-12 10:52

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胆道梗阻

发冷发热,黄疸,右上腹疼痛.大便白色.

  • 症状起因:胆管阻塞后病理改变取决于以下三个因素:(1)胆管内压持续升高或间断波动升高,亦即阻塞呈完全性或间断不完全性;(2)阻塞产生前胆管壁的组织学及生理功能状况,亦即胆管壁的弹性收缩功能;(3)流体力学Laplace定律的影响,当压力相同时,胆管内大小与管腔内径成正比,即同样压力下,胆总管承受压力大于肝内胆管;另外胆管扩张程度与梗阻时间成正比。这三个因素相互作用,在形态上表现胆管腔、胆管壁及原发或继发胆管腔内胆汁成分改变,它们反映在CT图象上并作为诊断依据。

  • 可能疾病: 胆囊类癌 胆囊结石

  • 常见检查:

  • 就诊科室:消化

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