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大便不成形是咋回事
补充说明：大便不成形是咋回事
a******W 2021-08-28 22:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便不成形可能是饮食习惯不当、功能性消化不良、慢性肠炎、肠道菌群失调、结肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食习惯不当
由于长期暴饮暴食、食用过多辛辣刺激性食物等，导致胃肠功能紊乱，进而引起大便不成形。患者可通过调整饮食结构进行改善，如减少摄入辛辣刺激性食物，增加膳食纤维的摄入量，有助于促进肠胃蠕动和排泄物的正常排出。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠道没有器质性病变，但出现上腹部不适、餐后饱胀、食欲减退等症状。这可能是因为胃肠动力障碍、幽门螺杆菌感染等原因导致的消化系统功能紊乱。可遵医嘱使用促动力剂来缓解症状，例如莫沙必利片、多潘立酮片等药物可以增强胃肠蠕动，帮助消化液更好地与食物混合，从而减轻不适感。
3.慢性肠炎
慢性肠炎是由多种因素引起的肠道炎症反应持续存在状态，如细菌、病毒、寄生虫感染等。这些病原体在侵入肠道时会产生毒素和酶类物质，直接损伤肠黏膜细胞并影响其修复过程，导致腹泻、腹痛、恶心呕吐等临床表现。针对细菌感染所致者，可选用诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等喹诺酮类抗生素进行抗感染治疗；病毒感染则需遵照医生处方给予利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药进行针对性处理。
4.肠道菌群失调
肠道菌群失调指肠道内有益菌数量减少或有害菌增多，导致消化吸收功能减弱，可能会使食物残渣停留时间延长，在肠道内发酵产生气体，进而引起大便不成形的情况发生。补充益生菌制剂可作为辅助治疗方法之一，如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等均含有一定比例的益生菌成分，能够通过调节肠道微生态环境来改善症状。
5.结肠癌
结肠癌患者的肿瘤组织会对周围正常的结肠组织造成压迫和浸润，导致肠腔狭窄，进而影响到食物残渣的正常运行和排泄，表现为大便变形、次数增多等情况。确诊结肠癌需要及时就医接受手术切除治疗，若为腺瘤型息肉恶变，则可行内镜下黏膜剥离术，如果属于进展期结肠癌，则需行根治性手术联合化疗，常用药物有氟尿嘧啶注射液、亚叶酸钙注射液等。
建议定期进行大便常规、血常规以及粪便培养等相关检查，以监测病情变化。日常生活中注意保持良好的饮食习惯，避免过度进食油腻或难以消化的食物，以免加重症状。
2024-02-29 18:11
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
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