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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胆囊摘除后的后遗症可能包括腹胀、腹泻、消化不良、胆管炎、胆汁淤积性肝病等,这些症状可能因个体差异而异,建议及时就医进行评估。
1.腹胀
腹胀可能是因为手术后身体恢复不完全导致胃肠功能紊乱,或是由于术后饮食不当引起的。腹胀通常发生在上腹部,但也可能是全腹部的感觉不适。
2.腹泻
腹泻可能由术后药物副作用、肠道菌群失调或电解质失衡引起。腹泻可能导致频繁排便和水样大便,严重时可引起脱水。
3.消化不良
消化不良可能源于胆囊切除术后的消化系统功能障碍,影响食物的正常分解和吸收。消化不良的症状包括胃部不适、腹痛、恶心等,在进食油腻食物后尤为明显。
4.胆管炎
胆管炎是由胆道梗阻或损伤引起的炎症反应,会导致胆汁滞留并滋生细菌感染。胆管炎的主要症状是右上腹疼痛、发热、黄疸等,有时伴随呕吐和食欲减退。
5.胆汁淤积性肝病
胆汁淤积性肝病主要是因为胆囊被移除后,肝脏分泌的胆汁无法顺利流入小肠,导致胆汁在肝脏中积累。患者可能出现皮肤瘙痒、黄色尿液、白陶土色眼睛和皮肤等症状。
针对上述后遗症,建议进行血常规、肝功能测试以及超声波扫描以评估病情。对于胆囊摘除后的患者,应遵循医嘱调整饮食习惯,避免高脂肪食物,同时注意休息,保持充足睡眠,促进身体健康。

2024-02-10 19:58

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腹胀

腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起,小儿腹胀多以气胀最为多见。  流行病学:  为儿科常见症状之一,可由多种病因引起,常为多种疾病的首发症状。

  • 症状起因:一、病因:一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气),肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况:机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种:1.胃肠道疾病(1)胃部疾病:常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病:常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他:胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎,肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制:1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体,而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查,可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等,引起微循环障碍,胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主,B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化,充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。

  • 可能疾病:小肠梗阻  肝炎后肝硬化  慢性乙肝  急性黄疸型肝炎  慢性便秘  

  • 常见检查: 胃肠道疾病的超声检查  等渗盐水低压灌肠试验  血清胰腺特异性抗原  电子胃镜  纤维肠镜  聚合酶链式反应  

  • 就诊科室:消化、儿科

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