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急性胆管炎的症状
补充说明：急性胆管炎的症状
a******W 2021-08-28 22:08
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性胆管炎的症状包括腹痛、发热、恶心、呕吐以及黄疸。由于急性胆管炎的病情进展迅速，严重时可能导致生命危险，建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.腹痛
腹痛是由于炎症刺激胆管壁，导致平滑肌收缩和痉挛。当胆汁流动受阻时，会引起腹部疼痛。腹痛通常位于右上腹，但也可能放射至肩背部。
2.发热
发热主要是由感染引起的全身免疫反应，体温调节中枢受到刺激后会升高体温以抵抗病原体。发热常常伴随着白细胞计数增加和C-反应蛋白水平上升，体温一般高于38℃。
3.恶心
恶心可能是急性胆管炎引发的消化系统功能紊乱所致，胃肠道肌肉过度活动或神经反射异常会导致恶心感。恶心常发生在进食前后，严重者可伴随呕吐。
4.呕吐
呕吐是由胃肠运动障碍或神经系统控制失调引起的消化道症状，呕吐中枢受到刺激会产生呕吐反射。呕吐多为突然发生的剧烈喷射状呕吐，呕吐物中可能含有胆汁。
5.黄疸
黄疸是因为胆红素代谢障碍而引起的血清胆红素浓度升高，此时未结合胆红素逆流入血，从而出现皮肤、黏膜、巩膜等部位发黄的现象。黄疸通常表现为眼白和皮肤变黄，尿液颜色加深，粪便颜色浅。
针对急性胆管炎的症状，可以进行超声检查以评估胆管结构和是否扩张，还可以通过CT扫描或MRI明确诊断。患者可在医生指导下使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物抗感染治疗。对于急性胆管炎患者，应避免高脂肪食物，减少肝脏负担，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重腹痛和不适感。
2024-02-17 06:24
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本病的发病基础是胆道梗阻及细菌感染。急性胆管炎时，如胆道梗阻未解除，胆管内细菌引起的感染没有得到控制，逐渐发展至急性梗阻性化脓性胆管炎并威胁病人生命。致病的细菌主要是革兰氏阴性细菌，其中以大肠埃希菌、克雷白菌最常见。在革兰阳性菌感染中，常见的有肠球菌。约有25%-30%合并厌氧菌感染。
