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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

右肋骨痛可能是由外伤导致的肋骨骨折、肋软骨炎、胸膜炎、带状疱疹、胃十二指肠溃疡穿孔等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤导致的肋骨骨折
外伤导致的肋骨骨折会引起局部疼痛、肿胀和活动受限。当肋骨发生骨折时,由于骨折端刺激周围组织,会导致剧烈的疼痛。对于外伤导致的肋骨骨折患者,可以使用弹性绷带固定胸部以提供支持和稳定。
2.肋软骨炎
肋软骨炎是肋软骨部位发生的炎症反应,可引起局部红肿、热痛等症状。炎症因子刺激周围的神经末梢,进而产生疼痛感。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和缓解疼痛。
3.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症,通常伴随胸腔积液。炎症导致胸膜毛糙增厚,引起胸痛,尤其是在呼吸时。胸膜炎的治疗需针对其原发病进行,例如结核性胸膜炎需要抗结核药物治疗。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
4.带状疱疹
带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒感染引起,侵犯神经后会出现沿神经分布区域的皮肤灼烧样疼痛以及皮疹。病毒对神经造成损伤,导致神经纤维出现炎症和水肿,从而引起肋骨处的疼痛。患者可以在医生指导下口服盐酸伐昔洛韦颗粒、泛昔洛韦分散片等抗病毒药物进行治疗。
5.胃十二指肠溃疡穿孔
胃十二指肠溃疡穿孔是指胃或十二指肠壁上的溃疡侵蚀至浆膜层并穿透腹壁,形成一个孔道。穿孔后胃肠内容物进入腹腔,刺激腹膜,引起剧烈的腹部绞痛。胃十二指肠溃疡穿孔可通过手术修补穿孔部位。患者应在医生建议下通过胃大部切除术、迷走神经干切断加幽门成形术等方式进行治疗。
患者应避免剧烈运动,以免加重肋骨疼痛,同时注意休息,保证充足睡眠。建议进行胸部X光检查、CT扫描或MRI以评估肋骨状况。

2024-03-12 05:20

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肋骨骨折

肋骨共12对,平分在胸部两侧,前与胸骨、后与胸椎相连,构成一个完整的脚廓。胸部损伤时,无论是闭合性损伤或开放性损伤,肋骨骨折最为常见,约占胸廓骨折的90%。不同的外界暴力作用方式所造成的肋骨骨折病变可具有不同的特点:作用于胸部局限部位的直接暴力所引起的肋骨骨折,断端向内移位,可刺破肋间血管、胸膜和肺,产生血胸或(和)气胸。间接暴力如胸部受到前后挤压时,骨折多在肋骨中段,断端向外移位,刺伤胸壁软组织,产生胸壁血肿。枪弹伤或弹片伤所致肋骨骨折常为粉碎性骨折。在儿童,肋骨富有弹性,不易折断,而在成人,尤其是老年人,肋骨弹性减弱,容易骨折。

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