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左肩背疼痛怎么回事
补充说明：左肩背疼痛怎么回事
a******W 2021-08-27 16:45
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
左肩背疼痛可能是由肩周炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、胸膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。此外，炎症因子刺激周围的神经也会产生明显的刺痛感。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛和抗感染治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病通常由颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出等因素所致，使脊髓、神经根、椎动脉受压，进而诱发肩背部放射性疼痛的情况发生。针对此类患者，医生可能会建议采取针灸的方式刺激穴位来缓解不适症状。
3.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出压迫硬膜囊以及神经根时，会导致腰部剧烈疼痛并向一侧下肢放射，从而出现左侧肩膀后方疼痛的症状。对于存在腰椎间盘突出的患者，如果病情比较严重，则需要通过手术的方式将突出的间盘摘除，例如椎间孔镜微创手术、开放性手术等。
4.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症，当病变累及到胸膜时会引起胸腔积液，导致胸部疼痛，有时会向肩部放射。胸膜炎患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物预防感染，继发感染者需积极控制感染。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样斑块形成导致管腔狭窄或堵塞，心肌供血不足，此时会出现心前区绞痛，若未及时处理，疼痛可能蔓延至左肩背部。患者可以遵照医生的意见口服单硝酸异山梨酯片、硫酸氢氯吡格雷片等扩血管药物扩张冠脉，改善心肌供血。
患者应避免过度劳累，尤其是有肩周炎的人群，以免加重肌肉负担，影响病情恢复。针对以上提及的所有疾病，在诊断过程中，均需完善相关影像学检查，包括X光检查、MRI扫描等，以评估骨骼结构和软组织状况。
2024-01-14 12:24
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肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎，本病好发于50岁左右的人，故又称五十肩。因患病以后，肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固，故称冻结肩;肩凝症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
血栓心脉宁胶囊
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还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
