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痰中有鲜红的血是怎么回事
补充说明：痰中有鲜红的血是怎么回事
a******W 2021-08-27 16:45
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
痰中带鲜红血可能是肺结核、支气管扩张症、肺癌、肺栓塞或肺脓肿等疾病的表现，这些疾病都可能导致肺部出血。患者应立即就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.肺结核
当结核分枝杆菌感染肺部时，会引起炎症和组织损伤。若累及到毛细血管，则可能会导致出血，从而出现痰中带血的现象。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.支气管扩张症
支气管壁破坏后弹性回缩力减弱，可引起远端支气管持久性扩张，进而导致反复呼吸道感染和痰液堵塞，严重者可发生咯血。患者需要长期规律地使用抗生素以预防感染，如阿莫西林胶囊、氨苄西林丙磺舒分散片等。
3.肺癌
由于肿瘤细胞生长迅速，局部侵犯周围组织，压迫并破坏了附近的血管，造成破裂出血。手术切除是肺癌的主要治疗方法，对于早期发现且无远处转移的患者效果较好，例如开胸手术、电视辅助胸腔镜手术等。
4.肺栓塞
血栓阻塞肺动脉及其分支，会导致肺循环障碍，此时由于缺氧而引起黏膜充血水肿，甚至糜烂，继而导致咳血的发生。溶栓治疗是常用方法之一，旨在溶解体内的血栓，恢复血液循环，常用的溶栓药物包括注射用尿激酶和注射用重组链激酶。
5.肺脓肿
多由细菌感染引起，病原体侵袭肺实质，形成化脓性炎症病灶，伴有坏死组织和气体积聚，病变部位毛细血管受损，可致血痰。抗生素治疗是首选方案，可以杀灭或抑制病原体的增长，减轻炎症反应，缩短病程，常见抗生素有青霉素V钾片、头孢克肟颗粒等。
建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测病情变化，同时注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于减少吸烟对呼吸道的损害。
2024-02-09 18:57
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
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散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛，气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈满闷，老年痰喘。
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主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
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