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面肌痉挛到底怎么治?
补充说明：面肌痉挛到底怎么治?
a******W 2021-08-27 16:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
面肌痉挛可以考虑肉毒素注射、抗癫痫药、神经调节、微血管减压术等治疗措施。如果症状持续或加剧，应尽快就医以确定最佳治疗方案。
1.肉毒素注射
肉毒素通过专业医生的精准注射到面部肌肉处，通常每3-6个月一次，剂量依患者需要调整。肉毒素作用于神经肌肉接头，暂时阻断神经冲动的传递，减少异常肌肉收缩，从而缓解面肌痉挛的症状。
2.抗癫痫药
抗癫痫药物如卡马西平、苯妥英钠等需口服，根据医嘱确定剂量及服用周期。这些药物具有稳定神经细胞膜电位的作用，可间接影响神经递质释放，对某些类型的神经性疼痛有效；虽然不是针对面肌痉挛的一线选择，但在某些特殊情况下可能起到辅助效果。
3.神经调节
神经调节包括经颅磁刺激(TMS)、经皮电刺激(TENS)等方法，在专业人员指导下进行。TMS和TENS通过电磁波或电流刺激大脑区域来改善神经传导，对于特定类型的神经紊乱有较好效果；尽管其机制尚未完全阐明，但临床研究显示上述措施有助于减轻面肌痉挛引起的不适感。
4.微血管减压术
微血管减压术是一种微创手术，在全身麻醉下由经验丰富的神外科医师执行，涉及移除压迫神经根部的异常血管组织。此手术旨在解除压迫并恢复神经功能正常状态，适用于因血管压迫导致的面肌痉挛；长期随访结果显示，该手术的有效率较高且副作用较少。
在治疗面肌痉挛的过程中，应避免摄入可能诱发痉挛的食物或饮料，如咖啡因。建议保持充足的睡眠，因为睡眠不足可能导致神经系统的过度兴奋，加剧痉挛症状。
2024-01-11 08:17
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面肌痉挛亦称面肌抽搐或偏侧面肌痉挛症，是一侧面神经受激惹而产生的功能紊乱症候群。多是一侧，双侧罹患者很少，约占4％。患者多是40岁以上成人，男女性别之比为2∶3。发病率约占人群之64/100000。Stocks曾报道一家四代人中有13人患病，但非遗传性疾病。此病早在16世纪初我国医书《审视瑶函》中即有记载。但由于其病因病理不明，长期被认作不治之症。耳科学中很少论及此病，直到最近20年来广泛开展耳神经外科工作之后，才对该病进行了深入研究，使之成为耳科学中一个重要疾病。
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