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尿液里的白色沉淀物怎么回事
补充说明：尿液里的白色沉淀物怎么回事
a******W 2021-08-27 16:42
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿液中的白色沉淀物可能是尿酸盐结晶、磷酸盐结晶、碳酸钙结晶、磺胺类药物副作用或乳糜尿引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.尿酸盐结晶
尿酸盐结晶形成是由于体内嘌呤代谢异常导致尿酸水平升高，当尿液中的尿酸浓度超过饱和度时，就会析出结晶并形成沉淀。患者可以遵医嘱使用别嘌醇片、苯溴马隆片等降低尿酸水平，从而减少尿酸盐结晶的形成。
2.磷酸盐结晶
磷酸盐结晶是因为肾脏排泄功能障碍，导致磷离子浓度增高，在尿液中形成微小颗粒状沉淀。针对磷酸盐结晶，医生可能会建议进行血液和尿液分析以评估患者的电解质平衡。必要时，可能需要调整饮食或服用磷酸盐结合剂如氢氧化铝片来控制磷酸盐水平。
3.碳酸钙结晶
碳酸钙结晶是由肾脏过度过滤钙离子引起的，过量的钙离子会在尿液中形成碳酸钙晶体。对于碳酸钙结晶，通常采用高钙饮食疗法或口服碳酸钙制剂进行治疗，如葡萄糖酸钙片、维D钙咀嚼片等。
4.磺胺类药物副作用
磺胺类药物通过干扰细菌的叶酸合成而起到抗菌作用，但同时也会抑制人体内尿酸的排泄，导致尿酸在体内的积累。如果发现磺胺类药物引起尿液出现白色沉淀物，则应立即停药并向医生咨询是否需要更换其他抗生素。停用后一般可自行缓解。
5.乳糜尿
乳糜尿是指淋巴管回流受阻，使肠腔内的脂肪成分进入尿液中，形成乳白色的浑浊液体。确诊通常需进行超声波检查和淋巴造影。轻至中度情况下可通过禁食低脂饮食缓解；重度则需手术干预，如腹膜外腹横肌平面阻断术。
患者应注意观察尿液颜色和质地变化，若沉淀物伴有尿频、尿急等症状，应及时就医以便进行尿常规、肾功能检测等相关检查。
2024-01-28 02:15
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乳糜尿是指含乳糜微粒（大颗粒脂肪与载脂蛋白发生球状结合形成的脂蛋白，因其颗粒较大而能使光散射，故外观混浊呈乳白色，密度小而静置后浮于尿液顶层，故最上层为脂肪层，包含乳糜微粒和单纯脂肪）的乳白色浑浊尿液.如果尿中还同时含有红细胞，则外观呈乳红色，称乳糜血尿。
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清利湿热。用于乳糜尿，乳糜血尿。
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