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外阴糜烂溃疡怎么回事
补充说明：外阴糜烂溃疡怎么回事
a******W 2021-08-27 16:42
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
外阴糜烂溃疡可能是由外阴炎、阴道炎、宫颈炎、糖尿病或梅毒等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以便获得适当的诊断和治疗。
1.外阴炎
外阴炎是由各种原因导致的外阴皮肤和黏膜炎症，引起局部红肿、疼痛等症状。外阴部位受到细菌感染时，会导致局部出现溃烂。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，如克霉唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等。
2.阴道炎
阴道炎是由于念珠菌、滴虫等病原体侵袭阴道所致的一种妇科常见疾病，可伴随白带异常、瘙痒、异味以及外阴部溃疡等症状。阴道内环境改变或者免疫力下降，可能导致致病微生物过度繁殖，进而诱发阴道炎。针对不同类型的阴道炎，其治疗方法也有所不同。例如细菌性阴道炎可以遵医嘱口服甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗。
3.宫颈炎
宫颈炎多由淋球菌、沙眼衣原体等病原体入侵宫颈组织引起，典型症状包括宫颈充血水肿、接触性出血、分泌物增多等，严重者可能出现宫颈糜烂样改变，甚至形成溃疡面。宫颈受炎症刺激发生充血、水肿，毛细血管壁通透性增加，易脆裂，导致渗出增多，形成溃疡。患者可以在医生指导下使用头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物缓解不适症状。
4.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平长期过高，会引起周围神经病变和血液循环障碍，若病情控制不佳，可能会引起足部溃疡，累及外阴时会出现糜烂的情况。高血糖导致细胞内外渗透压差异增大，水分从细胞内转移至细胞外，使细胞脱水、皱缩、坏死，从而形成溃疡。患者需要及时就医，在医生指导下通过口服降糖药格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片等降低血糖水平，改善病情。
5.梅毒
梅毒螺旋体可通过血液传播、性传播等方式进入人体，随着病情进展，可侵犯全身各系统器官，导致皮肤黏膜损害，表现为硬下疳、扁平湿疣等，当病变累及外生殖器时，就会出现外阴糜烂的现象。梅毒主要通过性接触传播，建议患者定期复查，监测病情变化，同时还要注意个人卫生，勤换洗内衣裤。
建议患者定期进行妇科检查，特别是对于有外阴糜烂症状的女性，应排除上述提及的各种病因以及其他潜在的问题。必要时，可能需要进行活检或其他实验室检测，以确定具体的诊断并制定适当的治疗计划。
2024-03-05 15:18
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溃疡为真皮或皮肤深层织的破坏所致的缺损，愈后有保痕，此点与糜烂不同。溃疡为继发损害，凡是皮肤损伤，感染或结节破溃达一定深度的损害可导致溃疡的发生。
症状起因：皮肤溃疡一般是由外伤、微生物感染、肿瘤、循环障碍和神经功能障碍、免疫功能异常或先天皮肤缺损等引起的局限性皮肤组织缺损。外伤性溃疡往往是由物理和化学因素直接作用于组织引起。微生物感染性疾病多由细菌、真菌、螺旋体、病毒等引起组织破坏。结节或肿瘤破溃。免疫异常引起的血管炎性溃疡系因动脉或小动脉炎使组织发生坏死而形成。循环或神经功能障碍属营养障碍引起组织坏死，如静脉曲张、麻风溃疡等。一、细菌性疾病貌疖肿、痈、蜂窝织炎、汗腺炎、皮肤结核、赚疮、皮肤炭疽、鼻疽、皮肤白喉、坏死性痤疮、下瘠型脓皮病、麻风、热带溃疡、分枝杆菌性溃疡、游泳池肉芽肿、口腔结核性溃疡。二、真菌性疾病抱子丝菌病、皮肤隐球菌病、组织胞浆菌病、球抱子菌病、曲菌病、足菌肿、放线菌病、奴卡菌病、黄癣、脓癣、皮肤毛霉菌病。三、病毒性疾病手足口病、口蹄疫。四、寄生虫病皮肤阿米巴病、皮肤蝇蛆病。五、性传播疾病生殖器疮疹、梅毒、软下疮肤股沟肉芽肿、性病性淋巴肉芽肿病。六、变应性皮肤病固定性药疹。七、血管炎及血管性疾病结节性多动脉炎、变应性血管炎、血栓闭塞性脉管炎、丘疹坏死性结核疹、硬红斑、坏疽性脓皮病、致死性中线肉芽肿、wegener肉芽肿、闭塞性动脉硬化症、淤滞性皮炎、雷诺症。八、物理性疾病射线皮炎、冻疮、褥疮。九、职业性皮肤病铬、镍、钠、锌、钴、盐酸、硫酸、氢氟酸、氢氧化钠、碳酸钠均可引起皮肤溃疡。十、自身免疫疾病白塞病。十一、肿瘤湿疹样癌万房外湿疹样癌、基底细胞癌。鳞癌、恶性黑色素瘤、皮脂腺癌、章样肉芽肿、恶性组织细胞增生症上kapoi肉瘤、毛鞘癌、纤维肉瘤、增殖性红斑、疣状癌、多发性浆细胞瘤。十二、其他连续性肢端皮炎、结节性脂肪坏死、脂肪肉芽肿、足穿通性溃疡、阿弗他口腔炎、坏疽性龟头炎、急性女阴溃疡。
可能疾病：急性浅表性包皮龟头炎 红蝴蝶疮 肥疮 梅毒合并HIV感染 眼睑疖肿和脓肿
就诊科室：普外科、皮肤病
