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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

大腿外侧痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、坐骨神经炎、股外侧皮神经炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环突出到椎管内时,可能会压迫刺激脊髓和神经根,导致下肢疼痛、麻木等症状。这可能包括大腿外侧的疼痛。非手术治疗通常包括物理疗法、牵引、按摩等,必要时可遵医嘱使用止痛药物如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等进行缓解。
2.腰肌劳损
腰肌劳损会导致腰部肌肉紧张和痉挛,进而引起腰部骨骼负担增加,如果未及时处理可能导致周围软组织损伤,从而出现大腿外侧疼痛的情况。患者可通过热敷、针灸等方式促进局部血液循环,也可以适当休息并佩戴支具保护腰部。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性变引起的腰椎管容积减少,导致神经受压而出现一系列临床表现,典型症状为腰痛伴一侧或双下肢麻木、疼痛等症状,所以会出现大腿外侧疼痛的现象。对于无症状或症状较轻者,建议定期复查,病情加重时可以考虑微创手术治疗,例如椎板切除减压术、椎间孔扩大成形术等。
4.坐骨神经炎
坐骨神经受到炎症刺激会引起大腿后方以及外侧放射性疼痛的症状发生。患者可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药如阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等缓解不适症状。
5.股外侧皮神经炎
股外侧皮神经位于腹股沟韧带深面,在穿过腹股沟韧带处最为薄弱,容易受损,当存在外伤、久站久坐、糖尿病足癣等情况时,易诱发本病的发生,此时会对股外侧皮神经造成一定的刺激和压迫,使神经支配区域出现感觉障碍,表现为大腿前部麻木、刺痛感。患者可在医生指导下通过针灸、烤电等方式改善不适症状,日常生活中注意保持患处清洁干燥。
针对大腿外侧疼痛的情况,建议避免剧烈运动,尤其是腰部活动,以减轻压力。同时,建议进行磁共振成像等相关检查,以便进一步评估是否存在腰椎间盘突出等问题。

2024-01-13 01:49

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大腿外侧痛

有两种情况,一是股外侧皮神经炎,二是股外侧皮神经卡压综合征。   股外侧皮神经炎又称感觉异常性股痛,股外侧皮神经系由第2~3腰神经发出,通过腰大肌外侧缘,斜过髂肌,沿骨盆经腹股沟韧带之深面,在髂前上棘以下10厘米处穿出阔筋膜至股部皮肤。在该神经行程中,如果由于受压、外伤等某种原因影响到股外侧皮神经时,即可能发生股外侧皮神经炎。多见于较肥胖的中青年男性。   股外侧皮神经卡压综合征(lateral cutaneous nerve of thigh entrapment syndrome)是指该神经在途经之处因某种致压因素卡压而引起的神经功能障碍。

  • 症状起因:股外侧皮神经炎:股外侧皮神经系由第2~3腰神经发出,通过腰大肌外侧缘,斜过髂肌,沿骨盆经腹股沟韧带之深面,在髂前上棘以下10cm处穿出阔筋膜至股部皮肤。在该神经行程中,如果由于受压、外伤或感染等某种原因影响到股外侧皮神经时,即可能发生本病。如脊椎畸形、肥大性脊椎炎、脊椎裂、腰椎骶化、椎间盘突出、腰肌炎、盆腔炎、神经梅毒、阑尾炎、妊娠、负重劳动、盆腔肿瘤、酒精中毒、腹股沟疝及带状疱疹后遗症等,都可诱发本病,寒冷及潮湿也是本病常见之诱因。股外侧皮神经卡压综合征:1.股外侧皮神经在出骨盆入股部有成角,加之解剖变异,当肢体活动、体位不当时,神经受到持续性牵拉、摩擦、挤压等,造成局部组织水肿、瘢痕形成、肌肉筋膜鞘管增厚,引起神经卡压。2.骨盆骨折、肿瘤、异物、石膏压迫股外侧皮神经,引起卡压。3.手术切取髂骨时刺激神经,或局部瘢痕粘连压迫神经。4.因外伤或血友病患者发生的髂腰肌筋膜内血肿可引起本征。

  • 可能疾病:股外侧皮神经卡压综合征  股神经卡压综合征  前骨间神经卡压综合征  神经卡压综合征  妊娠合并宫颈癌  

  • 常见检查: MRI  弓弦试验  

  • 就诊科室:神经、骨科

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