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新生儿大便酸臭怎么回事
补充说明：新生儿大便酸臭怎么回事
a******W 2021-08-27 16:44
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿大便酸臭可能是乳糖不耐受、消化不良、肠道菌群失调、先天性乳糖酶缺乏、感染性腹泻等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.乳糖不耐受
乳糖不耐受是由于小肠黏膜损伤导致乳糖酶分泌减少，无法完全分解母乳或配方奶中的乳糖。未被水解的乳糖进入结肠后，在细菌作用下发酵产生气体和短链脂肪酸，导致腹胀、肠鸣音亢进等现象。轻至中度乳糖不耐受可通过调整饮食改善，如给予低乳糖配方奶；重度者需及时就医咨询医生。
2.消化不良
消化不良是指食物在胃内停留时间过长，经过发酵产生大量气体，从而引起腹部不适和排气增多的现象。可遵医嘱使用促胃肠动力药，如西沙必利片、多潘立酮片等促进胃肠蠕动，以助于消化系统正常工作。
3.肠道菌群失调
肠道菌群失调指正常微生物群落失衡，可能导致食物不耐受或难以消化，进而产生气体并伴随异常气味排出体外。可在医师指导下通过口服益生菌制剂来恢复肠道微生态平衡，例如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
4.先天性乳糖酶缺乏
先天性乳糖酶缺乏是由遗传因素导致的小肠黏膜刷状缘缺乏乳糖酶，使机体无法有效消化吸收母乳或牛乳中的乳糖，进而出现乳糖不耐受的症状。对于先天性乳糖酶缺乏症患者，应限制摄入含乳糖的食物，同时增加益生菌摄入量，如酸奶、乳酸菌饮料等，有助于减轻症状。
5.感染性腹泻
感染性腹泻由病毒、细菌、寄生虫等病原体引起的肠道炎症反应，这些病原体会产生毒素或直接破坏肠黏膜，导致消化吸收功能障碍，进而引起腹泻、腹痛等症状。针对不同类型的感染性腹泻，其治疗方法也有所不同。例如轮状病毒感染主要依靠自身免疫防御机制清除，而诺如病毒感染则需要补充电解质溶液预防脱水。
建议密切观察患儿的大便次数和颜色变化，必要时进行粪便常规和培养以排除感染。日常生活中，家长应注意合理喂养，遵循从少到多、从稀到稠的原则逐步添加辅食，以免加重患儿的胃肠道负担。
2024-01-16 19:54
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
