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炎症性腹主动脉瘤如何治疗
补充说明：炎症性腹主动脉瘤如何治疗
a******W 2021-08-27 16:44
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
炎症性腹主动脉瘤的治疗可以考虑经皮经股动脉内膜支架植入术、腹主动脉瘤切除人工血管移植术、抗炎药物治疗、降血压药物治疗等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.经皮经股动脉内膜支架植入术
经皮经股动脉内膜支架植入术通常采用局部麻醉，在X线引导下将导管插入病变部位，放置支架支撑受损的动脉壁。该过程可能需要30-90分钟。此措施通过恢复腹主动脉的血流通畅来缩小或稳定腹主动脉瘤。腹主动脉是供应腹部脏器血液的重要血管，其扩张可能导致破裂、出血等严重后果。
2.腹主动脉瘤切除人工血管移植术
腹主动脉瘤切除人工血管移植术是一种开放手术，在全身麻醉下切开腹壁，找到并移除瘤体，用人工血管替代。手术时间因个体差异而异，一般需2-4小时。该措施直接移除了异常扩大的腹主动脉瘤，防止进一步破裂或并发症发生。腹主动脉瘤是由于腹主动脉壁的局部或弥漫性薄弱或损伤导致的局限性的永久性的腹主动脉壁的异常膨出，如果未及时处理，可能会引起严重的并发症甚至危及生命。
3.抗炎药物治疗
抗炎药物治疗包括口服或静脉注射非甾体消炎药如布洛芬、萘普生等，具体用药时间和剂量依医嘱执行。这类药物能够减轻炎症反应，对控制感染性腹主动脉瘤有一定效果。因为炎症性腹主动脉瘤是由细菌感染引起的，所以使用抗炎药物可以抑制炎症反应，从而起到治疗作用。
4.降血压药物治疗
降血压药物治疗涉及长期服用特定的降压药，例如利尿剂氢、β受体阻滞剂美托洛尔等，遵循医嘱调整剂量。降低高血压可减少腹主动脉瘤的增长风险，有助于预防相关并发症的发生。对于存在高血压且伴有腹主动脉瘤的患者，适当的降压药物管理至关重要。
建议定期监测血压和血脂水平，以利于病情观察。同时，应戒烟限酒，保持健康的生活方式，有利于改善预后。
2024-01-14 14:52
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1972年Walker等人首先提出炎症性腹主动脉瘤(inflammatory abdominal aneurysm)的概念，其特征是伴有动脉瘤周围组织的慢性炎症和明显纤维化，常与十二指肠、输尿管、左肾静脉、下腔静脉等紧密粘连。
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