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心肌缺血的原因及症状
补充说明：心肌缺血的原因及症状
a******W 2021-08-27 16:43
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肌缺血可能是由冠状动脉粥样硬化、先天性冠状动脉畸形、川崎病、心肌炎、心脏瓣膜病等病因导致的，其症状包括胸痛、呼吸困难、心悸等。患者应尽快就医以评估风险并接受适当治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞，影响心肌血液供应，从而引起心肌缺血。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.先天性冠状动脉畸形
先天性冠状动脉畸形包括冠状动脉起源异常、走行异常和冠状动脉瘘等，这些异常可能导致心肌供血不足。针对先天性冠状动脉畸形的治疗方法主要是手术矫正，例如经皮冠脉介入术、冠脉旁路移植术等。
3.川崎病
川崎病是一种免疫介导的全身性血管炎，累及冠状动脉时会引起炎症和狭窄，导致心肌缺血。治疗川崎病通常采用静脉注射免疫球蛋白和口服阿司匹林，以控制免疫反应和减少血小板活化。
4.心肌炎
心肌炎由多种原因引起的心肌炎症性疾病，可导致心肌细胞损伤和功能障碍，进而引起心肌缺血。心肌炎的治疗需个体化制定，可能包括休息、营养支持以及遵医嘱服用辅酶Q10胶囊、左卡尼汀口服溶液等药物来改善心肌代谢。
5.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病是由于心脏瓣膜结构改变导致其不能正常打开或关闭，使心脏血流受阻而引起心肌缺血。对于严重的心脏瓣膜病变，需要通过心脏瓣膜替换手术进行治疗，如生物瓣膜置换术、机械瓣膜置换术等。
建议定期监测血压和血脂水平，保持健康的生活方式。必要时，可以进行冠状动脉造影以评估冠状动脉状况。
2024-03-25 13:40
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川崎病(Kawasakidiseaes)又称皮肤粘膜淋巴结综合症(muco-cuta-meous lymph node syndrome，MCLS)，是一种以全身血管炎变为主要病变的小儿急性发热性出疹性疾病。1967年日本川崎富作医生首次报道。由于本病可发生严重心血管病变，所以引起人们的重视。近年发病增多，1990年北京儿童医院风湿性疾病住院病例中，川崎病67例，风湿热27例;外省市11所医院相同的资料中，川崎病为风湿的2倍。显然川崎病已取代风湿热为我国小儿后天性心脏病的主要病因之一。目前认为川崎病是一种免疫介导的血管炎。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
前列地尔注射液
治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
静注人免疫球蛋白(pH4)
1.原发性免疫球蛋白缺乏症，如X联锁低免疫球蛋白血症，常见变异性免疫缺陷病，免疫球蛋白G亚型缺陷病等。2.继发性免疫球蛋白缺陷病，如重症感染，新生儿败血症等。3.自身免疫性疾病，如原发性血小板减少性紫癜，川崎病。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
