首页> 内科> 消化内科> 打嗝> 新生儿为什么老打嗝

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

新生儿老是打嗝可能是由于吞入空气、胃食管反流、先天性膈疝、幽门痉挛、感染性休克等病因导致的。这些病因可能导致消化系统功能紊乱或血液循环障碍,进而引发打嗝现象。打嗝是机体的一种自我保护机制,旨在排除胃肠道内的气体。如果不及时处理,可能会引起不适甚至影响生长发育。因此,家长需要密切观察宝宝的症状,必要时及时就医以确定具体原因并接受相应治疗。
1.吞入空气
由于新生儿消化系统发育不完善,在吃奶时容易吞入大量空气,当气体量超过一定限度就会引起膈肌突然收缩,从而产生打嗝现象。针对此原因引起的打嗝,家长可以顺时针轻柔地按摩宝宝的腹部来促进肠道蠕动和排气。
2.胃食管反流
胃食管反流是指胃内容物逆流入食管的现象。由于新生儿贲门括约肌功能未完全建立,导致胃内压力高于食管,当胃内压力增高时会引起膈肌痉挛,出现打嗝的情况。对于这种情况,可以在医生指导下使用促胃肠动力药进行改善,如多潘立酮、莫沙必利等。
3.先天性膈疝
先天性膈疝是由于胚胎时期膈肌闭合不全所致的一种先天性疾病,膈肌缺损致使腹腔内的脏器进入胸腔压迫肺部,影响呼吸功能,进而引发打嗝的症状。手术修补膈肌是最常见的治疗方法,例如开胸手术、经胸微创手术等。
4.幽门痉挛
幽门痉挛通常是因为胃幽门口肌肉过度紧张或痉挛导致食物通过受阻,当胃内压力增加到一定程度时,会引起膈肌反射性收缩而产生打嗝。可遵医嘱使用解痉药物缓解不适症状,比如阿托品、山莨菪碱等。
5.感染性休克
感染性休克是由严重感染引起的机体炎症反应失控所导致的器官功能障碍,此时会导致身体代谢紊乱,包括神经系统在内的多个系统的功能异常,所以会出现打嗝的表现。感染性休克需要及时抗感染治疗,患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗,如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等。
建议密切观察新生儿的临床表现,监测生命体征是否平稳,以早期发现并处理可能的并发症。必要时,应进行超声心动图、胸部X线检查以及胃肠道功能评估,以排除其他潜在的病理情况。

2024-02-20 04:17

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打嗝 (呃逆)

打嗝是因为横隔膜痉挛收缩而引起的。其实横隔膜不是分隔胸腔和腹腔的一块膜,而是一大块肌肉。它每次平稳地收缩,我们的肺部便吸入一口气;由于它是由脑部呼吸中枢控制,横隔膜的肌肉会有规律地活动,我们的呼吸是可以完全自主运作的,我们也不需要时常记着怎样呼吸。打嗝时,横隔肌不由自主的收缩,空气被迅速吸进肺内,两条声带之中的裂隙骤然收窄,因而引起奇怪的声响。我们并不清楚横膈肌为甚么会失控地自行收缩。虽然大部分打嗝现象都是短暂性的,但也有些人持续地打嗝。

  • 症状起因:一、打嗝常常是由于饮食过饱后引起的。引起打嗝的原因有多种,包括胃、食管功能或器质性改变。也有外界物质,生化、物理刺激引起。比如:进入胃内的空气过多而自口腔溢出,精神神经因素(如迷走神经兴奋、幽门痉挛)、饮食习惯不良(如进食、饮水过急)、吞咽动作过多(如口涎过多或过少时)等,而胃肠神经官能症、胃肠道慢性疾病引起胃蠕动减弱所致时则发病率频繁且治疗时不易改善。二、发生打嗝时不要心焦气燥,若因过饱过急饮食造成者,数分钟内可自动缓解,因慢性病导致者在解痉、加强胃动力治疗后也无大碍。不过不要在打嗝时服冷饮,也不要做剧烈运动。

  • 可能疾病:胃肠食物不耐受症  食管裂孔疝  急性肠胃炎  呃逆症  新生儿心律失常  

  • 常见检查: 无痛胃镜  电子胃镜  高峰胃酸分泌量  脑电图  

  • 就诊科室:神经、消化

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