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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

上腹隐痛可能由胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胰腺炎或胆囊炎引起,这些疾病都可能导致上腹部不适。如果症状持续或加剧,应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应,如感染幽门螺杆菌、长期使用非甾体抗炎药等。这些因素会导致胃黏膜损伤和炎症细胞浸润,引起上腹部疼痛。患者可在医生指导下通过服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱或攻击因子增强所致,如长期饮食不规律、吸烟、饮酒等。这些因素会导致胃酸和胃蛋白酶消化自身黏膜,形成溃疡,引起上腹部持续性疼痛。患者可遵医嘱口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药等因素诱发,这些因素会损害十二指肠黏膜屏障,导致黏膜下血管暴露并破裂出血,引起上腹部剧烈绞痛。患者应就医接受电子胃镜检查以确定出血部位,在医生指导下使用注射用血凝酶止血。
4.胰腺炎
胰腺炎的发生与酒精滥用、高脂血症、自身免疫性疾病等原因有关,这些因素会引起胰液外溢进入组织间隙,刺激局部产生大量炎症介质,进而激活胰腺中的中性粒细胞,释放弹性蛋白酶和磷脂酶A2等消化酶,造成胰腺自身消化,出现上腹部疼痛的情况。患者需要及时就医,在医生指导下禁食、胃肠减压、营养支持以及静脉输液治疗。
5.胆囊炎
胆囊炎多由胆囊管梗阻合并细菌入侵所引起的炎症反应,如胆汁淤积、结石形成等。胆囊受到刺激后会发生收缩和痉挛,导致右上腹疼痛并向右侧肩背部放射。患者需遵照医生的意见进行手术切除病变胆囊,例如腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术等。
针对上腹隐痛的症状,建议定期进行胃肠道内窥镜检查、肝功能测试和胰腺影像学检查,以监测病情变化。同时注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻食物,保持良好的生活习惯,有助于减少症状发生。

2024-01-10 06:06

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胃炎 (胃肠感染,肠胃炎)

胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律,作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种,慢性比较常见。包括急性胃炎(急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎)、慢性胃炎(慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎)、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。

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