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手臂为什么发麻?
补充说明：手臂为什么发麻?
a******W 2021-08-27 16:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手臂发麻可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、格林-巴利综合征、多发性肌炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压所致，当正中神经受到压迫时，会导致手部和手臂麻木、刺痛感。这是由于正中神经支配着拇指、食指和中指的感觉。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，必要时可进行手术减压。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性疾病引起的一系列临床综合征，突出的椎间盘或增生的骨质可能会刺激或压迫邻近的脊髓、神经根及其供应血管，导致手臂出现放射性麻木、无力等症状。针对轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法来改善病情，严重者则需要通过微创手术的方式来进行治疗，比如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病慢性并发症之一，高血糖状态导致神经细胞内糖基化终产物沉积，进而影响神经传导功能，使感觉异常而出现麻木的症状。患者可以在医生指导下口服降糖药物控制血糖水平，如二甲双胍、阿卡波糖等。
4.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫介导的急性炎症性周围神经病变，主要累及四肢远端的运动和感觉神经，导致肢体对称性的弛缓性瘫痪和感觉障碍，因此会出现手臂麻木的情况。患者通常需要静脉注射大剂量丙种球蛋白以抑制自身免疫反应，同时辅以血浆置换治疗。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌为主要受损部位的炎症性疾病，炎症因子刺激局部组织产生水肿，从而压迫神经根，导致手臂出现麻木的症状。患者可在医生指导下服用、甲泼尼龙等激素类药物以及环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂进行治疗。
建议定期进行神经系统检查，包括肌电图和神经传导速度测试，以监测神经功能的变化。适当的康复训练有助于促进血液循环和恢复肌肉功能，减少麻木的发生。
2024-02-09 20:51
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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