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小儿脑炎是怎么回事
补充说明：小儿脑炎是怎么回事
a******W 2021-08-27 16:43
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿脑炎可能是由脑炎病毒感染、细菌性脑膜炎、自身免疫性脑炎、先天性遗传代谢性疾病、脑水肿等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.脑炎病毒感染
病毒侵入血液循环后，在血液中大量生长繁殖，产生毒素，导致全身感染。这些毒素进入脑实质后会引起脑炎。抗病毒药物是主要治疗方法，如阿昔洛韦、更昔洛韦等。
2.细菌性脑膜炎
由各种化脓菌引起的脑膜炎症，病原体直接侵犯中枢神经系统，引起局部感染和炎症反应。抗生素治疗是首选方案，医生会依据药敏试验结果选用合适的抗生素，如头孢曲松钠、万古霉素等。
3.自身免疫性脑炎
由于机体对自身抗原发生免疫应答导致的脑组织损伤，可出现头痛、呕吐等症状。免疫调节治疗有助于控制病情发展，常用药物包括静脉注射免疫球蛋白和口服皮质类固醇。
4.先天性遗传代谢性疾病
由于基因突变导致酶缺乏或功能障碍，影响了体内物质的正常代谢，从而引发的一系列临床表现，可能伴随癫痫发作。针对特定的遗传代谢异常，需要进行针对性治疗，例如苯丙酮尿症患者可以使用低苯丙氨酸配方奶粉替代普通配方奶粉。
5.脑水肿
脑水肿是指脑组织内水分含量增加，导致脑体积增大，压迫周围神经结构，引起颅内压增高，进而引发头痛、恶心、呕吐等症状。降低颅内压是关键目标，可通过限制液体摄入量、使用利尿剂等方式实现，也可遵医嘱使用、甘露醇等药物。
建议定期监测患儿体温变化，以早期发现发热、嗜睡、昏迷等潜在风险。必要时，医生可能会安排磁共振成像（MRI）扫描来评估大脑状况。
2024-01-29 11:03
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脑炎，具有广泛炎症的脑病。病因很多，可由病毒、细菌、霉菌、螺旋体、立克次氏体、寄生虫等感染引起，有的可能是变态反应性疾病，如急性播散性脑脊髓炎。通常所谓的脑炎多指病毒性脑炎和属于急性播散脑脊髓炎的感染后脑脊髓炎。
小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
注射用亚胺培南西司他丁钠
治疗本品（注射用亚胺培南西司他丁钠）为一非常广谱的抗生素，特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染，以及在病原菌未确定前的早期治疗。本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染:● 腹腔内感染● 下呼吸道感染● 妇科感染● 败血症● 泌尿生殖道感染● 骨关节感染● 皮肤软组织感染● 心内膜炎本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌，它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药，而对本品敏感。已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌，包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性；这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。同样，许多由耐氨基糖甙类抗生素（如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素）和/或青霉素类（氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林）的细菌引起的感染，使用本品仍有效。本品不适用于脑膜炎的治疗。预防对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作，本品适用于预防这样的术后感染。
