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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

姨妈推迟十天还不来可能是妊娠、多囊卵巢综合征、垂体功能减退、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等疾病因素导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,通过尿HCG检测、超声检查、性激素水平测定、甲状腺功能检测、肾上腺激素水平检测等,以确定具体原因并接受适当治疗。
1.妊娠
妊娠后体内激素水平发生变化,抑制下丘脑释放激素和垂体促卵泡激素、黄体生成素分泌,导致无排卵,进而出现月经推迟的现象。可通过早孕试纸检测尿液中的HCG浓度以确定是否怀孕。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等症状。其发生主要是因为遗传与环境因素共同作用导致的。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
3.垂体功能减退
垂体功能减退时,垂体前叶合成并释放的多种激素减少,其中减少会导致雌激素和孕激素下降,引起停经现象。确诊通常需行ACTH兴奋试验,可遵医嘱注射磷酸钠注射液激发ACTH分泌,然后抽血测定FSH、LH、PRL、TSH、GH等指标。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗引起的全身性低代谢综合征,此时会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,从而影响月经周期。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素,改善症状。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致糖皮质激素和盐皮质激素缺乏,影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,进而干扰正常的月经周期。针对肾上腺皮质功能不全的治疗通常包括糖皮质激素替代疗法,如氢化可的松注射液、醋酸龙片等,需要根据具体情况调整剂量。
建议关注体重变化,保持均衡饮食,避免过度节食减肥,以免加重内分泌紊乱的情况。若想了解自身健康状况,可以到医院进行妇科超声检查以及基础性激素水平测定。

2024-03-22 13:15

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多囊卵巢综合征 (硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)

多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。

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