发病时间：不清楚
尿酸碱度低是什么原因造成
补充说明：尿酸碱度低是什么原因造成
a******W 2021-08-26 22:06
肾小管酸中毒 代谢性酸中毒 乳酸酸中毒 糖尿病酮症酸中毒 肾功能不全
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
尿酸碱度低可能是肾小管酸中毒、代谢性酸中毒、乳酸酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、肾功能不全等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒是由于肾脏排泄氢离子和重吸收碳酸氢根离子的功能障碍导致的，使体内氢离子浓度升高而引起酸性代谢产物积累。患者可遵医嘱使用枸橼酸钾、氯化铵等药物进行治疗，可以纠正电解质紊乱，改善症状。
2.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒是由体内固定酸产生过多或肾脏清除固定酸和/或HCO3-排泄不足所引起的以血浆[HCO3-]原发性降低为特征的一种病理生理状态。此时机体为了缓冲固定酸的增加，会动员骨钙进入血液中，从而引起血钙下降。补碱治疗是常用的治疗方法，包括口服或静脉注射碳酸氢钠溶液。对于急性代谢性酸中毒，应立即就医并接受专业医生的评估和治疗。
3.乳酸酸中毒
乳酸酸中毒是指组织缺氧时无氧糖酵解增强，导致乳酸积聚过多，超过肝脏的代谢能力，进而抑制肝细胞的三羧酸循环，影响ATP合成，进一步加重了乳酸的蓄积，形成恶性循环。轻至中度的乳酸酸中毒可通过控制血糖水平来缓解，重症则需及时到医院进行急救处理，如输注胰岛素和葡萄糖溶液以及维持水电解质平衡。
4.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是由于长期高血糖状态下脂肪分解加速，产生大量酮体，超过了肝脏代谢的能力，导致酮体在血液中的浓度持续增高，进而出现酸中毒的现象。患者需要及时就医，在医生指导下通过补液、胰岛素治疗等方式纠正水和电解质失衡，同时监测生命体征和实验室指标。
5.肾功能不全
肾功能不全是由于各种原因导致肾脏损伤，无法有效过滤废物和多余液体，导致体内毒素和酸性物质积累。慢性肾衰竭患者可在医师指导下服用片、螺内酯片等利尿剂进行治疗，有助于排出体内多余的水分和废物。
建议定期监测尿常规和肾功能，以便早期发现异常。饮食方面宜选用低嘌呤食物，减少动物内脏摄入，保持均衡营养。
2024-02-23 01:53
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
精蛋白锌胰岛素注射液
主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
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