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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胸膈肌痉挛表现为胸部不适、上腹痛、呃逆、呼吸困难、吞咽困难等症状。如果症状持续或加剧,建议及时就医以排除其他潜在的疾病。
1.胸部不适
胸膈肌痉挛时,由于肌肉收缩和舒张功能障碍,导致胸部出现异常活动范围和状态,从而引发胸部不适。这种不适可能表现为钝痛、压迫感或烧灼样疼痛,通常位于胸骨后方或两侧。
2.上腹痛
胸膈肌痉挛可导致胃肠道运动受阻,进而影响消化系统的正常运作,产生上腹部疼痛的症状。上腹痛可能呈绞痛或剧烈疼痛,位置集中在剑突下方。
3.呃逆
呃逆是由于横膈膜突然收缩引起的气流和声带震动所致。胸膈肌痉挛会导致横膈膜不自主地收缩,引起呃逆现象。呃逆常伴随着打嗝声音和短暂的胸部不适。
4.呼吸困难
胸膈肌痉挛会引起胸廓内压力变化,影响肺部通气功能,导致呼吸困难。呼吸困难可能伴随喘息、咳嗽等症状,严重时可能导致窒息。
5.吞咽困难
胸膈肌痉挛会影响食管下括约肌的功能,使食物无法顺利通过,从而引起吞咽困难。吞咽困难可能伴有咽喉部异物感、呕吐等现象。
针对胸膈肌痉挛的症状,建议进行胸部X光片、电子胃镜等检查以评估相关结构是否受损。治疗措施包括肌肉放松剂如阿托品、氯丙嗪等药物治疗,重症者需考虑肉毒素注射或手术松解。患者应避免食用可能诱发膈肌痉挛的食物,如咖啡因和辛辣食品,并保持良好的姿势以减少胸壁紧张。

2024-03-21 16:37

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打嗝 (呃逆)

打嗝是因为横隔膜痉挛收缩而引起的。其实横隔膜不是分隔胸腔和腹腔的一块膜,而是一大块肌肉。它每次平稳地收缩,我们的肺部便吸入一口气;由于它是由脑部呼吸中枢控制,横隔膜的肌肉会有规律地活动,我们的呼吸是可以完全自主运作的,我们也不需要时常记着怎样呼吸。打嗝时,横隔肌不由自主的收缩,空气被迅速吸进肺内,两条声带之中的裂隙骤然收窄,因而引起奇怪的声响。我们并不清楚横膈肌为甚么会失控地自行收缩。虽然大部分打嗝现象都是短暂性的,但也有些人持续地打嗝。

  • 症状起因:一、打嗝常常是由于饮食过饱后引起的。引起打嗝的原因有多种,包括胃、食管功能或器质性改变。也有外界物质,生化、物理刺激引起。比如:进入胃内的空气过多而自口腔溢出,精神神经因素(如迷走神经兴奋、幽门痉挛)、饮食习惯不良(如进食、饮水过急)、吞咽动作过多(如口涎过多或过少时)等,而胃肠神经官能症、胃肠道慢性疾病引起胃蠕动减弱所致时则发病率频繁且治疗时不易改善。 二、发生打嗝时不要心焦气燥,若因过饱过急饮食造成者,数分钟内可自动缓解,因慢性病导致者在解痉、加强胃动力治疗后也无大碍。不过不要在打嗝时服冷饮,也不要做剧烈运动。

  • 可能疾病: 呃逆症 急性肠胃炎 新生儿心律失常 胃肠食物不耐受症 食管裂孔疝

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经、消化

适用药品

苯磺酸氨氯地平片

1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD) 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛) 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病,但射血分数40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重

琥珀酸美托洛尔缓释片

主要用于各种类型的高血压心绞痛。(心绞痛(AnginaPectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,每次发作3~5min,可数日一次,也可一日数次,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。)

妇科千金片

清热除湿,益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛,症见带下量多、色黄质稠,小腹疼痛,腰骶酸痛,神疲乏力;慢性盆腔炎见上述证候者。

巴氯芬片

本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛: 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤

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