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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

1度宫颈糜烂可能由激素水平变化、宫颈损伤、慢性炎症、性生活不当或过度清洁阴道引起。由于宫颈糜烂程度较轻,一般预后较好,但仍需定期复查以监测病情变化。
1.激素水平变化
雌激素能够促进子宫颈管柱状上皮向鳞状上皮转化,导致宫颈局部出现类似于糜烂样的改变。针对此病因,可以考虑使用激素类药物进行调理,如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等。
2.宫颈损伤
宫颈损伤可能导致宫颈组织暴露于病原菌或其他刺激物,增加感染风险并可能导致宫颈糜烂的发生。对于宫颈损伤,可能需要手术修复,例如宫颈锥切术。
3.慢性炎症
慢性炎症可导致宫颈细胞异常增生和脱落,进而形成糜烂样病变。治疗通常包括抗生素治疗,如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.性生活不当
性生活不当可能会引起机械性创伤或细菌感染,从而导致宫颈受损和炎症发生。建议调整性生活方式,减少对宫颈的摩擦和刺激。必要时,可在医生指导下使用抗炎药物进行治疗,如头孢克肟颗粒、罗红霉素分散片等。
5.过度清洁阴道
过度清洁阴道可能导致正常菌群失调,使有害微生物得以繁殖,诱发炎症反应。应避免频繁清洗阴道内部,保持适度卫生即可。同时,如果存在不适症状,应及时就医接受相应治疗,如遵医嘱使用甲硝唑栓、替硝唑栓等。
患者应注意个人卫生,避免使用刺激性强的洗液清洗外阴部位,以免加重病情。此外,定期进行妇科检查是必要的,以监测宫颈健康状况。

2024-02-28 17:02

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宫颈糜烂 (宫颈柱状上皮异位,子宫糜烂)

宫颈糜烂是指宫颈柱状上皮异位,并不是真正意义上的糜烂。当宫颈外口表皮的脱落被宫颈口另外一种上皮组织所代替,由于遇到覆盖面的新生上皮菲薄,甚至可以看到下方的血管和红色的组织,看上去就像糜烂,属宫颈生理变化之一,不是病理改变。“宫颈糜烂”这个错误命名已在2008年医学妇产科教材中被“取消”,以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。生理性宫颈柱状上皮异位多见于青春期、生育年龄妇女雌激素分泌旺盛者、口服避孕药或妊娠期,由于雌激素的作用,鳞柱交界部外移,宫颈局部呈糜烂样改变外观。

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