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阵发性室上性心动过速怎么办？
补充说明：阵发性室上性心动过速怎么办？
a******W 2021-08-26 22:20
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
阵发性室上性心动过速可以采取心律平、普罗帕酮等药物治疗，或者通过地高辛、腺苷、食道调搏术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.心律平
心律平通过口服给药，通常起始剂量较低，逐渐增加至有效剂量。作用机制是延长心脏传导时间，降低自律性和兴奋性。心律平能减慢房室结传导速度，延长其不应期，从而降低折返激动频率，故可终止阵发性室上性心动过速。
2.普罗帕酮
普罗帕酮主要通过静脉注射给予，开始时快速滴注，随后调整滴注速率以维持所需效果。普罗帕酮为一类抗心律失常药物，具有阻滞多种离子通道的作用，包括钠、钾及钙通道，因此能够抑制多种类型的心律失常，包括阵发性室上性心动过速。
3.地高辛
地高辛口服给药，初始剂量较低，逐步调整至目标血药浓度。地高辛提高心肌收缩力，增强窦房结功能，减慢房室传导，延长心房及旁路的有效不应期，缩短浦肯野纤维的有效不应期，上述作用有助于终止阵发性室上性心动过速。
4.腺苷
腺苷通过静脉注射或吸入给药，根据体重计算剂量并迅速注入。腺苷是一种内源性嘌呤类化合物，具有舒张血管和抑制心脏传导的作用，可引起窦房结和房室结暂时性的功能减弱，导致心跳暂停，进而终止阵发性室上性心动过速。
5.食道调搏术
食道调搏术是在局部麻醉下将电极放置于患者左侧颈动脉分叉处，连接到一台心电图机和除颤器上，启动后记录心电信号并施加电脉冲刺激。此技术利用人工模拟心脏节律来纠正不规则心跳状态；对于某些类型的快速心律失常如阵发性室上性心动过速有较好的效果。
建议定期进行运动负荷试验以及心理评估，以监测心脏健康状况和识别潜在的心理压力因素。保持良好的睡眠质量也是必要的，因为睡眠不足可能导致心率加快，进一步加重病情。
2024-03-06 07:52
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阵发性室上性心动过速(paroxysmalsupraventricular tachycardia，PSVT)是指连续出现3次以上的房性早搏(artial premature beats)或房室交界性早搏(premature atrioventricular junctional beats)所组成的异常性心律。多见于无器质性心脏病的年轻人或有风湿性心脏病、冠心病、心肌病及甲亢病人。其特征是心动过速突发突止，轻者感心慌胸闷，重者因血流动力学障碍而出现头昏，甚至意识丧失。
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