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先天性胆总管扩张的治疗
补充说明：先天性胆总管扩张的治疗
a******W 2021-08-26 22:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
先天性胆总管扩张的治疗可以考虑手术切除病变胆管、胆管支架植入术、经皮肝穿刺胆管引流术、内镜下括约肌切开术等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.手术切除病变胆管
通过外科手术将扩张的胆管及周围受累组织一并切除，通常采用开放式或腹腔镜技术完成。此措施旨在移除病理性胆管以恢复正常解剖结构和功能，解决胆汁淤积等问题。适用于先天性胆总管扩大的复杂病例。
2.胆管支架植入术
使用特殊的导管将支架送至扩张部位，在X线监控下放置支架以保持其开放状态。支架有助于维持胆道通畅、减少梗阻风险；对于某些无法立即手术者是一种姑息性治疗方法。
3.经皮肝穿刺胆管引流术
在超声或CT引导下，利用细针插入皮肤进入胆管内部进行引流。该方法可用于缓解急性胆管炎引起的严重胆道梗阻和感染，减轻压力和炎症反应。
4.内镜下括约肌切开术
在内镜下使用特制工具打开十二指肠乳头处的括约肌，使胆汁得以顺畅流入小肠。该措施适合于功能性胆道梗阻导致的胆汁排泄不畅问题；可作为暂时性解决方案待后续进一步评估是否需要永久性解决方式如手术。
先天性胆总管扩张患者应定期监测病情变化，特别是在出现腹部疼痛、黄疸等症状时，应及时就医。此外，患者还应注意饮食调整，避免高脂食物，以免诱发胆囊炎或胆管炎。
2024-03-11 10:59
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通过腹腔镜对腹腔进行检查、治疗的一种方法。腹腔镜检查可清楚地观察到盆腔组织结构及卵巢肿瘤的外观性状，这对诊断及治疗卵巢疾病意义重大。特别是在决定对卵巢进行何种手术时，如是作肿瘤剔除、卵巢切除还是保留卵巢，对肿瘤性质的判断非常重要。
