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胎盘早剥早期症状
补充说明：胎盘早剥早期症状
a******W 2021-08-26 22:06
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
胎盘早剥的早期症状可能包括阴道流血、腹痛、腹部压痛、子宫底升高以及胎心率异常。这些症状可能表明严重的妊娠并发症，建议立即就医以评估病情。
1.阴道流血
胎盘早剥时，剥离处血管破裂导致出血，血液积聚在阴道内形成鲜红色血液流出。阴道是生殖道的下端出口，当发生胎盘早剥时，此处会出现不同程度的出血现象。
2.腹痛
由于胎盘早剥后子宫壁肌肉收缩以减少出血，此时会引起阵发性宫缩和疼痛感。腹痛通常位于下腹部中央，可能伴有腰部辐射痛。
3.腹部压痛
胎盘早剥会导致子宫壁与胎盘之间出现分离，刺激局部组织产生炎症反应，从而引发腹部压痛的情况。压痛点通常位于耻骨联合上方或一侧，按压时可感到明显疼痛。
4.子宫底升高
随着胎盘早剥的发展，胎儿头部受到压迫，导致颅内压增高，进而使脑脊液循环受阻，引起头颅增大。而头围增加使得头颅周径变大，颅缝随之增宽，颅穹窿隆起，呈现硬币状畸形。这种情况多见于巨大胎儿、双胎或多胎妊娠、脑积水等。
5.胎心率异常
胎盘早剥时，血液流入羊膜腔内，影响胎儿血液循环，导致缺氧，进而引起胎心率异常。胎心率监测通常在医院进行，通过电子设备记录胎儿心跳情况，有助于评估胎儿健康状况。
针对胎盘早剥的诊断，建议进行超声波检查以评估胎儿状况，以及床边紧急超声检查来确认诊断。治疗措施包括立即分娩以防止进一步的母体并发症，如凝血功能障碍。患者应避免过度劳累，保持充足休息，孕期定期产检，有高血压病史者需密切监测血压变化，以免加重病情。
2024-01-03 17:41
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妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症，具有起病急、进展快，若处理不及时，可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6‰～21‰，国外的发生率为5.1‰～23.3‰。发生率高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于临产前可无明显症状，只在产后检查胎盘时，发现早剥处有凝血块压迹，此类患者易被忽略。
