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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

月经病可以通过口服左炔诺孕酮、醋酸甲羟孕酮、炔诺酮、炔雌醇、醋酸氯地孕酮等药物进行治疗。由于月经病涉及多种原因和症状,建议在专业医生指导下使用药物,并及时就医以确定具体原因和适宜治疗方案。
1.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮适用于女性紧急避孕,即在无防护性生活或其他避孕方法偶然失误时使用。建议空腹口服,服药后应采取适当避孕措施,以免意外怀孕。
2.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮可用于子宫内膜异位症、子宫内膜腺癌等疾病的治疗。对于子宫内膜异位症而言,该药物能够使子宫内膜细胞黄体化,从而起到止痛和缩小病变的作用;对于子宫内膜腺癌,则能抑制肿瘤生长并诱导其退化。服用期间需监测肝功能,长期使用可能导致水钠潴留和水肿。
3.炔诺酮
炔诺酮可作为激素类药物用于调节月经周期,改善经期紊乱等问题。对该药物过敏者禁用,过敏体质者慎用。
4.炔雌醇
炔雌醇常与其他激素联合制成复方制剂,如复方醋酸甲地孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等,以治疗更年期综合症、功能性子宫出血等病症。对于患有乳腺癌、生殖器官癌瘤的患者,以及原因不明的阴道出血患者不宜使用。
5.醋酸氯地孕酮
醋酸氯地孕酮主要用于治疗功能性子宫出血、子宫内膜异位症及先兆流产等疾病。该药物具有抗雄激素样作用,能使子宫内膜转化为分泌期,有利于止血并促进子宫内膜修复。对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
针对月经不调的情况,患者可在医生指导下使用左炔诺孕酮、炔诺酮等药物进行调理。同时,保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于缓解相关不适症状。

2024-03-11 00:20

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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