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空泡蝶鞍综合征的病因
补充说明：空泡蝶鞍综合征的病因
2021-08-25 22:05
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王志明 主治医师 江西省中西医结合医院 三甲
擅长：内分泌科常见病，糖尿病，甲亢，加减，高血压，胃炎，等
提问
空泡蝶鞍综合征可能是由蛛网膜下腔扩大、垂体柄下移、缺如等引起的。
1.蛛网膜下腔扩大
蛛网膜下腔扩大是指脑脊液在蛛网膜下腔内积聚，导致蝶鞍区域的空泡形成。由于脑脊液压力增加，可能会压迫垂体组织，引起垂体功能减退。对于蛛网膜下腔扩大的治疗可能包括使用利尿剂如或螺内酯来降低脑脊液压力。例如，可以口服给药，并根据医生建议调整剂量。
2.垂体柄下移
垂体柄是连接腺垂体和神经垂体的结构，在空泡蝶鞍综合征中可能因解剖变异而位置异常，导致激素分泌减少。针对垂体柄下移的治疗可能涉及激素替代疗法。例如，甲状腺功能减退症患者可使用左甲状腺素钠片进行替代治疗。
3.缺如
缺如指的是在某些情况下，蝶鞍内的正常结构缺失或发育不全。这可能导致颅内压增高和颅底凹陷症等并发症。对于缺如引起的症状可能需要手术干预。例如，在颅底凹陷症的情况下，可能需要进行枕骨大孔减压术以减轻症状。
空泡蝶鞍综合征患者应定期监测视力变化、视野缺失以及内分泌失调的症状，并遵循医生建议进行头颅MRI检查以评估病情进展。
2022-01-18 17:30
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症，也用于过敏性和炎症性疾病，抢救危重中毒性感染。
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
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