首页> 内科> 内分泌科> 仅促甲状腺激素高原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

仅促甲状腺激素高可能是垂体性甲减、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、原发性甲状腺功能减退症、长期碘摄入不足、长期处于高海拔地区等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.垂体性甲减
由于下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素(TRH)和垂体前叶分泌促甲状腺激素(TSH)反馈调节失调,导致TSH分泌增多,进而引起甲减。患者可能出现畏寒、乏力等症状。TSH水平持续增高超过正常范围上限时,需要遵医嘱使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗。
2.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
慢性淋巴细胞性甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,在遗传易感个体中,机体产生针对甲状腺的自身抗体,包括甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb),这些抗体会攻击自身的甲状腺细胞,导致甲状腺功能减退。临床表现为甲状腺肿大、体重增加、皮肤干燥等。确诊后,医生可能会建议患者服用硒酵母胶囊以改善病情。
3.原发性甲状腺功能减退症
原发性甲状腺功能减退症是由于甲状腺本身产生的甲状腺激素减少所致,此时反馈性的使下丘脑TRH和垂体前叶TSH分泌增多,继而出现TSH升高。典型症状包括记忆力减退、嗜睡、关节疼痛等。患者可遵照医生的意见口服左甲状腺素钠片来补充甲状腺激素,纠正低代谢状态。
4.长期碘摄入不足
碘元素缺乏会导致甲状腺合成甲状腺激素减少,刺激下丘脑分泌更多的TRH和垂体前叶分泌TSH,从而出现TSH偏高的现象。严重者会出现黏液性水肿昏迷。对于缺碘引起的甲减,补碘是关键。可通过食用富含碘的食物如海带、紫菜等来补充碘元素。
5.长期处于高海拔地区
长期生活在高海拔地区的人群容易发生高原性甲减,主要是因为随着海拔高度的上升,大气压和氧分压下降,人体为了适应这种环境变化,会通过各种生理反应来维持正常的生理功能,其中包括甲状腺功能的变化。对于高原性甲减,一般不采用特殊治疗,但需定期监测甲状腺功能,避免进一步恶化。
需要注意的是,如果促甲状腺激素水平持续高于正常范围,应及时就医并接受专业内分泌科医师的评估和治疗。此外,建议进行甲状腺彩超和甲状腺核素扫描等相关检查,以排除其他潜在的甲状腺疾病。

2024-02-22 09:07

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甲减 (甲状腺功能减退,甲状腺功能减退症,甲状腺功能低下,甲低)

甲状腺功能减退症(简称甲减),是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减,继发性甲减及周围性甲减三类。

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