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慢支炎与肺气肿的治疗
补充说明：慢支炎与肺气肿的治疗
a******W 2021-08-26 22:19
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢支炎与肺气肿的治疗可能包括戒烟、抗生素治疗、支气管扩张剂、糖皮质激素吸入、肺康复训练等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.戒烟
戒烟是慢性阻塞性肺疾病的最重要的干预措施之一，旨在通过减少烟草对呼吸道的刺激来缓解呼吸困难。吸烟会导致气道炎症、黏液分泌增加及肺功能下降，进一步加重慢支炎与肺气肿的症状。因此，戒烟能显著改善预后。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉注射方式给予患者特定类型的细菌感染药物，如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。慢支炎与肺气肿多由细菌感染引起，使用抗生素可有效控制感染，减轻病情进展。
3.支气管扩张剂
支气管扩张剂包括β2受体激动剂和抗胆碱药，可通过吸入器给药，如硫酸特布他林雾化吸入用溶液、异丙托溴铵吸入气雾剂等。慢支炎与肺气肿患者存在气道狭窄和阻力增加，使用支气管扩张剂能舒张气道平滑肌，缓解喘息和呼吸困难。但需注意长期使用可能引起的副作用。
4.糖皮质激素吸入
糖皮质激素吸入是一种常见的治疗慢支炎与肺气肿的方法，通过专用喷嘴将药物直接送入下呼吸道，如布吸入气雾剂、丙酸倍氯米松吸入气雾剂等。慢支炎与肺气肿均与免疫系统异常有关，而糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能够抑制气道的免疫反应，从而减轻炎症和修复受损组织。
5.肺康复训练
肺康复训练包括有氧运动、肌肉强化练习和教育咨询，通常在专业指导下进行，旨在提高患者的耐力和生活质量。慢支炎与肺气肿患者常因活动受限导致肺功能下降，通过规律性的锻炼可以增强肺部功能，改善氧气交换效率。开始前应评估风险并调整强度以防意外发生。
建议定期监测肺功能指标，以便及时发现病情变化。同时，保持良好的室内通风和空气质量，有助于减少吸烟者对非吸烟者的二手烟暴露。
2024-02-20 14:21
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肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型：老年性肺气肿，代偿性肺气肿，间质性肺气肿，灶性肺气肿，旁间隔性肺气肿，阻塞性肺气肿。
多发人群： 中老年人
典型症状： 咳嗽 呼气时两颊鼓起和缩唇 肺源性呼吸困难 肺过度充气 紫绀
临床检查： 咳嗽 呼气时两颊鼓起和缩唇 肺源性呼吸困难 肺过度充气 紫绀
治疗费用：市三甲医院约（10000 —— 30000元）
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
噻托溴铵粉雾剂
噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
盐酸班布特罗片
用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿和其它伴有支气管痉挛的肺部疾病。
桉柠蒎肠溶胶囊
本品为黏液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
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