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病毒性脑膜炎是怎麽形成?
补充说明：病毒性脑膜炎是怎麽形成?
a******W 2021-08-26 22:19
病毒性脑膜炎 柯萨奇病毒 腮腺炎 单纯疱疹病毒 中枢神经系统感染
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
病毒性脑膜炎可能是由柯萨奇病毒、埃可病毒、腮腺炎病毒、麻疹病毒、单纯疱疹病毒等引起中枢神经系统感染所致，需要针对特定的病原体进行抗病毒治疗。患者应尽快就医以获得适当的诊断和治疗。
1.柯萨奇病毒
柯萨奇病毒感染中枢神经系统后，在局部复制、扩散并激活免疫细胞，产生炎症因子和细胞因子，导致血管通透性增加，脑脊液成分发生改变。抗病毒药物如阿昔洛韦可用于治疗柯萨奇病毒感染引起的脑膜炎。
2.埃可病毒
埃可病毒感染人体后，通过血液循环进入中枢神经系统，感染神经细胞，引起炎症反应和水肿，导致脑膜炎的发生。针对埃可病毒感染的治疗通常采用对症支持疗法，如使用解热镇痛药缓解发热和头痛等症状。
3.腮腺炎病毒
腮腺炎病毒主要侵犯涎腺，但有时也可侵犯神经系统，包括脑膜。当病毒进入血液并扩散到中枢神经系统时，会导致脑膜发炎和水肿。抗生素治疗无效，主要是休息和对症处理，重症病例可用阿昔洛韦等抗病毒药物静脉滴注。
4.麻疹病毒
麻疹病毒感染后，病毒经血液循环进入中枢神经系统，直接侵犯脑组织或诱导机体产生免疫应答，造成免疫损伤，引发麻疹脑炎。由于麻疹无特异性治疗方法，因此以对症和支持治疗为主，患者可在医生指导下服用利巴韦林颗粒进行抗病毒治疗。
5.单纯疱疹病毒
单纯疱疹病毒感染后，潜伏于三叉神经节内，当机体免疫力下降时，病毒被激活并沿神经轴突下行至颅底三叉神经感觉核而发生脑膜炎。对于复发性单纯疱疹病毒感染，可以遵医嘱口服盐酸伐昔洛韦片、泛昔洛韦分散片等抗病毒药物进行治疗。
建议定期监测病情变化，尤其是出现头痛、呕吐等症状时，应及时就医以便早期诊断和治疗。必要时，医生可能会推荐进行腰椎穿刺术以获取脑脊液样本进行分析，以排除其他潜在原因。
2024-02-25 15:17
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