发病时间：不清楚
结核咯血怎样治疗
补充说明：结核咯血怎样治疗
a******W 2021-08-26 22:32
我要咨询
精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
结核咯血可以考虑抗结核药物治疗、止血药物、体位引流、肺栓塞治疗、气管插管等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗通常包括一线抗结核药如异烟肼、利福平以及二线抗结核药吡嗪酰胺、乙胺丁醇等口服给药。这些药物通过抑制结核分枝杆菌复制来控制感染，减少咯血的发生频率。结核病是引起咯血的常见原因之一，使用抗结核药物可改善病情。
2.止血药物
止血药物主要包括垂体后叶素、肾上腺素等，可通过注射或口服方式给予患者。上述药物能够收缩血管，降低毛细血管通透性，从而起到止血作用。咯血多由支气管扩张症、肺结核等原因导致呼吸道黏膜损伤引起，止血药物有助于控制出血。
3.体位引流
体位引流是指让患者处于特定体位，利用重力促进痰液排出的一种方法。此措施有助于将结核菌及其产物咳出体外，减轻炎症反应，缓解咯血症状。结核病患者常伴随咳嗽、咳痰等症状，正确采取体位引流可辅助管理病情。
4.肺栓塞治疗
肺栓塞治疗包括溶栓治疗和抗凝治疗两种方式，需紧急处理并由专业医生操作。肺栓塞是由血栓堵塞肺动脉所致，阻断氧气供应而引发急性胸痛及呼吸困难。及时识别并清除血栓有利于恢复肺部血液循环，防止进一步损害。
5.气管插管
气管插管是在全麻下经口腔或鼻腔插入一根导管至预定深度以建立人工气道的过程。该措施主要用于保障患者安全有效地进行机械通气，纠正因严重低氧血症引起的咯血。对于重度哮喘发作、慢性阻塞性肺疾病急性加重等情况导致的咯血有显著效果。
在治疗结核咯血时，应密切监测患者的病情变化，尤其是药物副作用。同时，建议患者保持充足的休息，避免剧烈运动，以减少咯血风险。
2024-02-13 08:04
举报相关问题
向医生提问
肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
乙酰半胱氨酸片
0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
