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双小腿凉是什么原因引起的
补充说明：双小腿凉是什么原因引起的
a******W 2021-08-26 22:32
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
双小腿凉可能是由下肢动脉硬化、雷诺病、糖尿病周围神经病变、腰椎间盘突出、深静脉血栓形成等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下肢动脉硬化
下肢动脉硬化是由于脂质沉积于血管壁导致管腔狭窄甚至闭塞，影响血液供应，从而引起双小腿发凉。这会导致局部血液循环不畅，进而出现双小腿发凉的症状。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.雷诺病
雷诺病是一种以阵发性肢端小动脉强烈收缩为特征的疾病，典型表现为手指（足趾）端遇冷或情绪紧张而发作的皮肤苍白、紫绀和潮红改变，当病情累及到双小腿时，就会出现双小腿凉的情况。患者可以遵医嘱服用钙通道阻滞剂来扩张外周动脉血管，改善肢体末端供血不足的现象，常用药包括硝苯地平、氨氯地平等。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由长期高血糖导致的神经损伤，此时会影响下肢的感觉功能，使患者感觉异常，因此容易出现双小腿凉的情况。患者需要及时就医，在医生指导下应用营养神经类的药物进行治疗，比如维生素B12片、甲钴胺片等。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫硬膜囊以及神经根，可导致腰部疼痛并向双下肢放射，当刺激至支配小腿部位的神经根时，则会引起双小腿凉的情况发生。对于无神经损害者，主要通过非手术疗法进行治疗，包括牵引疗法、手法推拿疗法等；对于保守治疗无效且存在明显神经压迫的患者，需考虑手术治疗，例如椎间孔镜微创手术、传统开放性手术等。
5.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成是指血液在深静脉内凝结，阻碍了下肢静脉回流，造成下肢肿胀和温度降低。这是由于血液流动缓慢和血管壁损伤导致的，这些因素使得血液更容易凝固并形成血栓。患者可在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如华法林钠片、利伐沙班片等。
针对双小腿凉的情况，建议定期监测血压、血脂水平，同时注意保持适当的体重，避免久坐不动。必要时，建议进行下肢血管超声检查、肌电图检查以及磁共振成像(MRI)扫描，以评估是否存在血管狭窄或其他潜在的问题。
2024-03-10 00:40
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动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，是动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称，常见的有：1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型，为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。
