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静脉注射甘露醇的作用与功效
补充说明：静脉注射甘露醇的作用与功效
a******W 2021-08-26 22:04
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医生回答(1)
查继红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
静脉注射甘露醇具有渗透利尿、降低颅内压、降低眼内压、清除体内自由基、维持电解质平衡等作用与功效。该药物需要在医生指导下使用，注意观察患者反应及液体平衡情况。
1.渗透利尿
由于甘露醇具有高渗作用，在人体内能形成高渗状态，导致水分从血管壁进入组织间隙，从而引起渗透性利尿。通过增加尿液排出量来缓解水肿和液体潴留。适用于治疗脑水肿、肺水肿等疾病时引起的脑水肿或肺水肿。
2.降低颅内压
因为甘露醇可以迅速提高血浆渗透浓度，使脑组织内的水分向血管内移动，从而减轻脑组织水肿并降低颅内压力。对于急性颅内高压患者有较好的效果。可遵医嘱用于脑出血后脑水肿、脑梗死、脑外伤等情况。
3.降低眼内压
由于甘露醇能够快速提高血液渗透压，使得房水中的水分转移到血液中，进而降低眼内压。常用于青光眼急性发作期以暂时控制眼内压升高。需注意不宜长期使用以免产生耐药性。
4.清除体内自由基
甘露醇可通过螯合金属离子如铁、铜等，稳定细胞膜结构，减少氧化应激反应对细胞造成的损害。可用于预防或辅助治疗因放疗引起的口腔黏膜炎。可根据医嘱口服或静脉滴注。
5.维持电解质平衡
甘露醇是一种非电解质溶液，但其分子量较大，在肾小管内不被重吸收，因此不会影响体内钠离子浓度。临床上主要用于治疗脑水肿、降低颅内压和眼内压。通常采用缓慢静脉注射的方式给药。
需要注意的是，甘露醇禁止与酸性药物配伍使用，以免发生沉淀。此外，使用前应评估患者的肾功能情况，避免过量使用引起电解质紊乱。
2024-01-11 22:38
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
