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痛风性肾病是怎么回事？
补充说明：痛风性肾病是怎么回事？
a******W 2021-08-25 17:28
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风性肾病可能由尿酸盐沉积、尿酸结晶、血尿酸水平升高、肾脏损伤、尿酸性肾结石等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.尿酸盐沉积
当体内尿酸水平过高时，会导致尿酸盐在关节、软组织和肾脏中形成沉积。这些沉积物可以引起炎症反应和组织损伤。控制饮食中的高嘌呤食物摄入量是降低尿酸水平的有效方法之一。
2.尿酸结晶
尿酸结晶在体内的积累可能导致尿酸性肾病，进而导致肾功能受损。患者可以在医生指导下使用非布司他片、苯溴马隆片等药物进行降尿酸治疗。
3.血尿酸水平升高
血尿酸水平持续高于正常范围可能导致尿酸结晶形成并沉积在关节和其他组织中，引起痛风发作。调整饮食结构，减少高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等的摄入，有助于控制血尿酸水平。
4.肾脏损伤
长期高尿酸血症可导致尿酸结晶在肾脏中沉积，引起尿酸性肾炎，进一步发展为慢性间质性肾炎，最终导致肾脏损伤。患者可在医生指导下服用别嘌醇片、非布司他片等抑制尿酸合成的药物来缓解不适症状。
5.尿酸性肾结石
尿酸性肾结石是由尿酸结晶在肾脏中聚积形成的，这些结晶可能会阻塞尿路，引起疼痛和泌尿系统感染。对于较小的结石，可通过多喝水促进排泄；若结石较大，则需考虑手术治疗，例如经皮肾镜取石术。
建议定期监测血尿酸水平以及肾功能指标，以早期发现异常。必要时，可能需要进行超声波检查或肾活检以评估肾脏状况。
2024-03-17 11:42
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肾脏位置较深在，且有脂肪囊和周围组织结构的保护，受伤机会较少。肾脏损伤多由火器伤、刺伤以及局部直接或间接暴力所致。依创伤的程度分为挫伤、撕裂伤、碎裂伤和肾蒂伤4种类型。 肾脏损伤约占所有泌尿生殖道损伤的65%左右。原因有钝性损伤(80%)，贯通伤(战争期间及高犯罪地区增加)，以及医源性损伤(由于手术，体外震波碎石或肾活检).并发症包括出血不止，尿外渗，脓肿形成和高血压。
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