首页> 外科> 骨科> 手足麻木> 手脚麻木> 经常手脚麻木是怎么回事?

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

经常手脚麻木可能是由糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏、多发性周围神经病、颈椎病、腰椎间盘突出症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致的微血管病变,影响到四肢远端的感觉和运动功能,从而出现手脚麻木的症状。患者可以在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗,如甲钴胺、维生素B1等。
2.维生素B12缺乏
维生素B12是一种水溶性维生素,对神经系统发育和维持正常功能至关重要。缺乏会导致神经髓鞘形成障碍,引起手脚麻木等症状。补充维生素B12是治疗此病症的主要手段,可通过口服或注射方式给予患者维生素B12制剂。
3.多发性周围神经病
多发性周围神经病是由多种原因引起的外周神经脱髓鞘或轴索损害的一组疾病的总称,其共同的表现为肢体远端感觉减退、肌肉无力萎缩、肌张力低下、腱反射减弱或消失,严重者可有呼吸困难、吞咽困难等表现。患者需要遵医嘱服用营养神经的药物进行治疗,比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.颈椎病
颈椎病通常由颈椎间盘退行性变引起,当压迫刺激或累及相邻脊髓、神经根、血管等组织结构时,可能会出现上肢麻木、疼痛、行走不稳、踩棉花感等症状。对于轻度的颈椎病,可以通过热敷、针灸等方式缓解不适症状;若保守治疗无效,则需考虑手术治疗,例如颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等。
5.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,发生不同程度的退行性改变,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,并向下肢放射。患者可以遵照医生的意见通过牵引疗法来改善病情,也可以配合医生考虑微创介入治疗,如椎间孔镜下髓核摘除术、经皮穿刺切吸术等。
建议定期进行血糖监测以及糖化血红蛋白检测以评估糖尿病控制情况。此外,还应进行血脂分析、甲状腺功能测定等检查,排除其他潜在的代谢异常。针对麻木症状,还可以进行神经传导速度测试和磁共振成像扫描,以评估神经损伤的程度和位置。

2024-03-25 11:15

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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