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怎样使用黄体酮？
补充说明：怎样使用黄体酮？
a******W 2021-08-25 17:27
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
使用黄体酮前应先确诊是否对黄体酮过敏，然后在医生指导下使用黄体酮注射液、黄体酮阴道缓释凝胶、黄体酮胶囊、黄体酮口服溶液、黄体酮贴片等药物进行治疗。若出现过敏反应，应立即停药并就医。
1.黄体酮注射液
黄体酮注射液通过肌肉或皮下注射给药，在医生指导下定期、定量使用。此药物能够调节子宫内膜状态，支持妊娠，对于先兆流产引起的阴道出血有止血作用；其机制是促进子宫平滑肌细胞稳定，抑制收缩活动。
2.黄体酮阴道缓释凝胶
患者可按医嘱将适量的黄体酮阴道缓释凝胶挤入阴道深处，通常为每日一次。本品能提高宫颈黏液的粘稠度及降低其通透性，从而有利于精子穿透并减少早期流产风险；此外还可促使子宫内膜由增殖期向分泌期转化，改善子宫内环境以利于受精卵着床。
3.黄体酮胶囊
黄体酮胶囊需空腹整粒吞服，不可咀嚼或压碎，以免影响吸收效果。该药物属于孕激素类药物，具有一定的保胎功效，因此对先兆流产所致的腰酸背痛、腹部疼痛等症状有一定的缓解作用。
4.黄体酮口服溶液
黄体酮口服溶液应按时服用，剂量依据医嘱调整。此药物有助于维持子宫内膜稳定性，预防因黄体功能不足引起之早产等问题发生；其机制主要是通过对雌激素产生负反馈作用而间接地增强垂体前叶促黄体生成素(LH)的释放量。
5.黄体酮贴片
黄体酮贴片应按照说明书指示贴于皮肤上，每72小时更换一次。该产品能够模拟自然生理状态下的孕酮水平波动，发挥类似天然黄体酮的作用，即通过与子宫内膜上的孕激素受体相结合，起到抑制子宫收缩、促进胚胎着床的作用。
需要注意的是，个体差异可能导致用药效果不同，因此应在医师指导下使用黄体酮制剂。若出现任何不良反应或疑似过敏症状，应立即停用并向医生咨询。
2024-03-04 02:23
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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祛风活血，除湿止痒。用于皮肤瘙痒病，荨麻疹。
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先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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益气补血，调经安胎。用于气血不足，月经不调，经期腹痛，经漏早产。
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