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颅脑损伤患者颅底骨折怎么办
补充说明：颅脑损伤患者颅底骨折怎么办
a******W 2021-08-25 17:27
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颅脑损伤患者颅底骨折可以考虑颅骨固定术、去骨瓣减压术、脑室引流术、颅内血肿清除术、脑脊液漏修补术等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术干预。
1.颅骨固定术
通过使用金属板、螺钉等材料对受损区域进行固定，通常在手术室内完成。此措施旨在稳定颅骨结构，减少因运动引起的进一步损伤，适用于颅底骨折导致的头颅不稳定。
2.去骨瓣减压术
去骨瓣减压术是在全麻下切除颅骨部分来减轻压力的一种手术方式，一般需要30-90分钟不等的时间。此方法主要用于缓解急性期的高压状态，对于慢性期则无明显效果；另外需注意术后感染及并发症的发生风险。
3.脑室引流术
脑室引流术是将脑室内的液体引流出体外的过程，在影像引导下插入一根软管至特定脑室位置并连接于外部引流袋。该措施有助于降低颅内压力，缓解由脑积水引起的相关临床表现如头痛、呕吐等。
4.颅内血肿清除术
颅内血肿清除术是一种开颅手术，在全身麻醉下进入大脑深处找到出血点并彻底止血。此法适合处理各种类型的急性或亚急性的颅内出血事件；但须严格控制手术指征以防并发其他严重并发病变。
5.脑脊液漏修补术
脑脊液漏修补术是通过外科手术修复破损的硬膜和蛛网膜孔隙，通常采用局部麻醉或全身麻醉。该措施针对的是由于外伤或其他原因造成的脑脊液渗漏，目的是恢复正常的脑脊液循环和压力平衡。
除上述措施外，颅脑损伤患者还需定期监测生命体征，包括血压、心率和呼吸频率等。同时应保持安静休息，避免剧烈活动，以免加重头部不适。饮食方面宜选用易消化吸收且营养丰富的食物，避免辛辣刺激性食物，以免诱发或加剧头痛等症状。
2024-02-04 15:57
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颅底骨折是由于多种原因造成颅底几处薄弱的区域发生的骨折。
