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丝虫病前期的临床表现
补充说明：丝虫病前期的临床表现
a******W 2021-08-25 17:28
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
丝虫病前期临床表现为淋巴结肿大、发热、皮疹、夜间瘙痒、水肿等症状。由于丝虫病具有传染性且可能导致严重并发症，建议患者及时就医进行诊断和治疗。
1.淋巴结肿大
丝虫病是由寄生虫感染引起的传染病，在丝虫侵入人体后，会刺激机体产生免疫反应，导致淋巴系统出现炎症和肿胀。淋巴结肿大通常发生在腹股沟、腋下等处，患者可能会感到这些区域有硬块或压迫感。
2.发热
由于丝虫进入血液循环系统后，会对体温调节中枢造成一定的刺激作用，从而引发身体产热增多的现象。此外，还可能伴有寒战、头痛等症状。发热时，体温升高会导致代谢加快，此时心率也会相应增加以满足身体的需求。
3.皮疹
当丝虫移行至皮肤组织时，会引起局部炎症反应，进而形成红色丘疹或斑点样改变。皮疹多出现在阴囊、乳房下部等部位，有时可扩散至全身。
4.夜间瘙痒
丝虫病患者的血液中存在微丝蚴，而这种物质具有一定的致敏性，当其随着血液循环流动到皮肤表面时，就会使皮肤黏膜受到刺激，从而诱发瘙痒的症状。夜间睡眠时，人体处于平卧状态，有利于血液回流，从而使丝虫毒素更易到达皮肤表面，因此瘙痒症状会在夜间加重。瘙痒通常集中在受累部位，如阴囊、乳房下部等。
5.水肿
丝虫病患者由于血浆白蛋白合成减少以及淋巴管堵塞等原因，导致液体从血管内渗出到周围组织间隙中，引起水肿的发生。水肿首先出现在身体低垂部位，如足踝、小腿等，随着病情进展可向上蔓延。
针对丝虫病的诊断，可以进行血常规、血清学检测(包括特异性IgE抗体检测)、尿液分析等检查项目来确认体内是否存在寄生虫。治疗措施主要包括口服抗丝虫药物，如阿苯达唑、伊维菌素等。患者应注意个人卫生，避免蚊虫叮咬，保持良好的生活习惯，确保充足的休息，以支持免疫系统的健康。
2024-02-22 13:37
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丝虫病是指丝虫(由吸血节肢动物传播的一类寄生性线虫)寄生在脊椎动物终宿主的淋巴系统、皮下组织、腹腔、胸腔等处所引起的疾病。两种丝虫引起丝虫病的临床表现很相似，急性期为反复发作的淋巴管炎、淋巴结炎和发热，慢性期为淋巴水肿和象皮肿，严重危害流行区居民的健康和经济发展。
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对蛔虫、钩虫、蛲虫和粪类圆线虫病有较好疗效。由于本品单剂量有效率较高，故适于集体治疗。对班氏丝虫、马来丝虫和盘尾丝虫成虫及微丝蚴的活性较乙胺嗪为高，但远期疗效较差。
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1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
