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肩关节后脱位如何复位？
补充说明：肩关节后脱位如何复位？
a******W 2021-08-25 17:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩关节后脱位可通过麻醉下手法复位、麻醉下牵引复位或手术切开复位等方法进行复位。若复位后疼痛持续或加剧，应尽快就医。
1.麻醉下手法复位
由专业医生在患者全身麻醉状态下尝试使用稳定肩关节的手法进行复位。此方法通过稳定肩关节来帮助移回原位，减少因疼痛引起的肌肉紧张和痉挛，从而提高复位成功率。
2.麻醉下牵引复位
在全身麻醉条件下，利用牵引设备缓慢均匀地拉伸患侧上肢，同时调整方向至特定位置以达到复位目的。此措施有助于缓解因创伤导致的软组织损伤及肿胀状态，降低再次发生脱臼风险。
3.手术切开复位
在局部或全身麻醉下进行开放性手术，在直视下修复受损结构并恢复解剖位置。手术切开复位适用于无法通过简单手法复位或伴有严重软骨、韧带损伤等情况；可提供清晰视野以便准确找到并处理脱位部位。
术后应定期复查，特别是在术后的前几天内，以评估复位效果和可能出现的并发症。此外，患者还要注意休息，避免剧烈运动，以免影响病情恢复。
2024-03-01 02:40
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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接骨强筋，活血散瘀，消肿镇痛。用于各种骨折、脱臼及肌肉、筋骨跌打损伤，风湿 性关节炎。
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
