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左下腹痛有排便感觉是怎么回事
补充说明：左下腹痛有排便感觉是怎么回事
a******W 2021-08-25 17:29
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
左下腹痛并伴有排便感可能源于结肠炎、结肠梗阻、结核病、巨球蛋白血症或溃疡性结肠炎等病因。这些情况都可能导致肠道功能紊乱，需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.结肠炎
结肠炎是由各种原因导致的结肠炎症反应，炎症刺激会导致局部疼痛和不适感。当病变累及直肠时，可能会出现里急后重的感觉。患者可以在医生指导下使用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等药物进行治疗。
2.结肠梗阻
结肠梗阻是指由于肿瘤压迫等原因导致结肠内容物无法顺利通过的情况，此时肠道内压力增高，进而引起腹部阵发性绞痛。当气体和粪便积聚在梗阻部位下方时，就会产生强烈的排便意愿。对于结肠梗阻，通常需要手术治疗，如回盲部切除术、横结肠造口术等。
3.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，可侵犯多种脏器，其中肺部最多受侵，常表现为咳嗽、咳痰、发热等症状，部分患者会出现腹泻、腹痛的症状。结核分枝杆菌对肠壁组织造成破坏，导致局部血液循环障碍，从而引发疼痛。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征是骨髓中单克隆免疫球蛋白过度合成并分泌到血液中，导致血液黏度增加。高黏滞状态使得血液循环不畅，易形成微血管栓塞，此时若涉及肠道则会引起腹痛、腹泻等症状。巨球蛋白血症的治疗通常包括化疗和靶向治疗，常用药物为环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要累及结肠黏膜及黏膜下层，病变呈连续性、阶段性分布，严重者可波及全结肠甚至肛门。炎症因子刺激肠壁神经丛，使患者感到左下腹痛，同时伴有里急后重感。患者可以遵医嘱口服柳氮磺吡啶肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物来缓解症状。
建议患者定期进行大便常规、电子结肠镜以及超声检查以监测病情变化。日常生活中注意保持规律的饮食习惯，避免食用辛辣、油腻食物，如辣椒、炸鸡等，以减少肠道负担。
2024-03-15 18:19
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结肠炎腹痛一般多为隐痛或绞痛，常位于左下腹或小腹。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等;左下腹可 有压痛，有时能触及痉挛的结肠。常见的全身症状有消瘦、乏力、发热、贫血等。有少部分病人在慢性的病程中，病情突然恶化或初次发病就呈暴发性，表现严重腹泻，每日 10-30 次，排出含血、脓，粘液的粪便，并有高热、呕吐、心动过速、衰竭、失水、电解质紊乱、神志昏迷甚至结肠穿孔，不及时治疗可以造成死亡。
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溃疡性结肠炎、节段性回肠炎（克罗恩病）。
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（1）胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。（2）胃-食管反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。（3）假性肠梗阻本品可改善蠕动不足和胃肠内容物滞留。（4）慢性便秘。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
