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急性颅脑损伤急救方法
补充说明：急性颅脑损伤急救方法
a******W 2021-08-25 17:29
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性颅脑损伤的急救措施包括建立静脉通道、维持生命体征平稳、控制颅内压、预防脑水肿、抗感染治疗等。如果伤势严重或伴有意识障碍，应立即就医以获得专业处理。
1.建立静脉通道
通过插入中心静脉导管等方式建立快速有效的静脉通路，便于紧急情况下给予药物、补液或其他支持性治疗。建立静脉通道是保障患者安全的基础措施，可防止因呕吐等原因导致误吸及窒息，并为后续治疗提供必要条件。
2.维持生命体征平稳
监测并维持患者的血压、心率、呼吸频率和氧合状态在正常范围内，必要时使用药物调整。保持生命体征平稳有助于减少进一步脑损伤风险，为评估伤情和制定治疗方案创造稳定环境。
3.控制颅内压
采用去颅骨瓣减压术、开颅血肿清除术等手术方式迅速移除颅腔内容物，降低颅内压力。上述措施旨在缓解由于外力作用于头部引起的颅内高压状态，减轻由其引发的一系列并发症如脑疝等。
4.预防脑水肿
遵循医嘱使用甘露醇注射液、片等药物进行降颅压治疗；对于严重脑水肿者，可能需要行去大骨瓣减压术、开颅血肿清除术等手术治疗。上述措施能够有效缓解脑水肿对脑组织造成的压迫和损害，从而起到保护脑功能的作用。
5.抗感染治疗
根据病情和感染可能性给予相应抗生素治疗，例如头孢曲松钠、甲硝唑等。抗感染治疗针对可能出现的继发性颅内感染，确保在处理开放性颅脑创伤时的感染防控。
在转运过程中应尽量减少移动患者，以防加重颅内损伤。到达医院后，应立即进行颅脑CT检查以确定损伤程度，并配合医生进行针对性处理。
2024-03-12 11:48
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