发病时间：不清楚
小儿消化性溃疡是如何引起的？
补充说明：小儿消化性溃疡是如何引起的？
a******W 2021-08-25 17:27
小儿消化性溃疡 幽门螺杆菌感染 非甾体抗炎药 胃排空延迟 焦虑
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿消化性溃疡可能是由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃排空延迟、遗传因素以及焦虑或应激反应等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议及时就医，以便获得适当的治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素和促进细胞因子释放的酶类物质，导致局部炎症和黏膜损伤。这种细菌感染会导致胃酸分泌增加，进而引起消化性溃疡。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括质子泵抑制剂、抗生素等药物组合进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶活性，减少前列腺素合成，降低胃黏膜的保护作用，使其更容易受到胃酸侵蚀而形成溃疡。对于需要长期服用此类药物的患者，建议定期评估胃部健康状况，并考虑使用H2受体拮抗剂或PPI来预防溃疡发生。
3.胃排空延迟
胃排空延迟可能导致食物在胃中停留时间延长，增加胃酸对胃壁的刺激和腐蚀风险，从而诱发消化性溃疡。改善饮食习惯，少量多餐，可缓解胃排空障碍，必要时医生可能会开具促动力药物如莫沙必利片以加速胃内容物排出。
4.遗传因素
消化性溃疡可能有家族聚集现象，表明遗传因素在其发病过程中起重要作用。针对高危人群可以做基因检测，以便早期发现并采取相应干预措施。
5.焦虑或应激反应
精神压力大、情绪紧张等因素可通过神经-内分泌途径影响胃肠道功能和黏膜屏障稳定性，增加患消化性溃疡的风险。心理评估和心理咨询可以帮助了解个体的心理状态，减轻压力，配合医生制定合适的管理方案。
除了上述提及的原因外，还应注意是否有不良生活习惯，如过度饮酒或吸烟，这些都可能加重胃黏膜损伤。建议定期进行胃镜检查以及碳呼气试验，监测病情变化及幽门螺杆菌是否被清除。
2024-02-15 17:33
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消化性溃疡(Pepticulcer)在幼儿时期不常见，青年期发病者较多，近年来由于内窥镜在临床广泛应用，发病率有增加趋势。小儿各年龄组均可发病，以新生儿和年长儿多见。胃溃疡常发生于小婴儿，多为应激性溃疡，十二指肠溃疡多发生于年长儿。小儿时期平均发病率十二指肠溃疡较胃溃疡约多3～5倍。男孩较女孩为多，据一般统计约为2：1。
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1.各种神经症所致的焦虑状态，如广泛性焦虑症。2.原发性高血压、消化性溃疡等躯体兼并伴发的焦虑状态。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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镇吐药。主要用于：各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗；反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等；残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓；④糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
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