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为什么高尿酸血症也需要治疗
补充说明：为什么高尿酸血症也需要治疗
a******W 2021-08-25 17:30
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高尿酸血症需要治疗因为尿酸生成过多、尿酸排泄障碍、肾脏疾病、药物副作用以及先天性代谢异常可能导致尿酸水平持续增高，引起痛风等疾病。
1.尿酸生成过多
当体内嘌呤分解过量或者摄入过多时，会导致尿酸合成增加，从而引起高尿酸血症。患者可以在医生指导下使用别嘌醇片、非布司他片等抑制尿酸生成的药物进行治疗。
2.尿酸排泄障碍
由于遗传因素导致的肾小管对尿酸重吸收增多，或是存在肾脏疾病影响了尿酸的排泄，都可能导致尿酸水平升高。针对尿酸排泄障碍引起的高尿酸血症，可遵医嘱服用苯溴马隆片、丙磺舒片等促进尿酸排泄的药物进行治疗。
3.肾脏疾病
若患有肾脏疾病如慢性肾病，可能会导致肾脏功能受损，降低尿酸的排泄能力，进而引起高尿酸血症的发生。对于由肾脏疾病引起的高尿酸血症，需要积极治疗原发肾脏疾病，可通过血液透析的方式改善病情。
4.药物副作用
部分药物在代谢过程中会产生较多的尿酸，比如利尿剂片、氢片等，如果长期大量用药，则会引起尿酸水平持续偏高。如果是药物引起的高尿酸血症，在停用相关药物后通常可以自行恢复，不需要特殊处理。
5.先天性代谢异常
先天性代谢异常是指个体从出生就存在的身体代谢方面的问题，包括先天性痛风等。这些异常可能会影响机体对尿酸的代谢和排泄，导致尿酸积累并形成结晶沉积在关节中，引发高尿酸血症及相关疾病。对于先天性代谢异常所致的高尿酸血症，需要在专业医师指导下通过饮食调整和生活方式改变来控制病情，减少高嘌呤食物摄入，保持规律运动。
建议定期监测尿酸水平，以评估治疗效果和调整治疗方案。同时，应避免过度劳累，以免加重肝脏负担，影响尿酸的代谢和排泄。
2024-03-06 21:43
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
非布司他片
本品为黄嘌呤氧化酶（XO）抑制剂，适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗。
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
苯溴马隆片
原发性高尿酸血症，痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿等。
