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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

癌症疼痛可以通过非甾体抗炎药、阿片类药物、神经阻滞、放疗、化疗等治疗措施进行缓解。如果疼痛持续或加剧,应尽快就医以获得适当的治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和缓解轻至中度癌痛。常用药物包括布洛芬、萘普生等。这类药物适用于缓解由肿瘤本身或其并发症引起的轻微至中度疼痛。它们对特定类型的癌症疼痛有效,是因为非甾体抗炎药能够减少组织发炎和水肿,从而降低因肿胀压迫而引发的疼痛感。
2.阿片类药物
阿片类药物通过作用于中枢神经系统内的阿片受体来缓解重度癌痛。常见药物有、可待因等。这类药物可用于治疗严重癌痛,因为它们高度选择性地与中枢神经系统内的μ阿片受体结合,产生强大的镇痛效果。由于癌细胞增殖时会释放出一种名为P物质的内源性致痛因子,所以阿片类药物能有效地抑制这种因子的活性,从而减轻相关部位的剧烈疼痛。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局部麻醉剂注射到受损神经周围,暂时性地中断神经传导,通常采用针刺法完成。此方法适合处理由神经根受压或其他原因导致的顽固性癌痛。它通过暂时性地切断受损神经与周围组织之间的联系通道,从而缓解由这些因素诱发的持续性或阵发性发作性剧痛。
4.放疗
放疗使用高能量射线杀死癌细胞,通常分几次进行,每次间隔数天。对于某些类型的癌症如肺癌、乳腺癌等所致的疼痛有效。放疗可以直接照射肿瘤区域,缩小瘤体体积并破坏新生血管,间接地减少因肿瘤压迫或侵犯周围结构所造成的不适感。
5.化疗
化疗通过静脉注射或口服给药方式给予化学药物,周期长短依据方案确定。化疗适用于多种类型癌症的姑息性治疗以及晚期患者控制病情发展。化学药物能够干扰癌细胞生长、扩散及转移过程,从而缓解由癌症本身引起的各种临床表现,其中包括由肿瘤直接侵犯或邻近器官受到压迫所带来的痛苦感觉。
需要注意的是,在应用上述治疗方法前应评估患者的全身状况及可能存在的合并症,以免加重病情或出现不良反应。同时,建议定期监测生命体征变化,以便及时发现异常情况并采取相应措施。

2024-02-03 07:58

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因: 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素:刀割、棒击等机械 性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理: 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病: 交感神经型颈椎病 喉痹 女性急性淋病 皲裂性湿疹 角化型脚气

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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