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卵巢妊娠的原因是什么？
补充说明：卵巢妊娠的原因是什么？
a******W 2021-08-25 17:29
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
卵巢妊娠可能与输卵管功能异常、输卵管炎症、输卵管手术史、既往盆腔感染以及激素水平失调等病因有关。这些因素可能导致受精卵在输卵管内着床后移位至卵巢。卵巢妊娠是一种罕见但严重的妇科急症，容易引起严重的并发症，如卵巢破裂或扭转，导致腹腔内大出血。因此，如果怀疑自己患有卵巢妊娠，应立即就医以获得专业的评估和治疗。
1.输卵管功能异常
输卵管功能异常导致受精卵无法顺利进入子宫，而在输卵管内着床发育，形成卵巢妊娠。对于输卵管功能异常引起的卵巢妊娠，常采用腹腔镜下输卵管切除术进行治疗。
2.输卵管炎症
输卵管炎症可能导致输卵管粘连、狭窄或者堵塞，影响受精卵向宫腔内的正常运行，进而滞留于输卵管处着床发育，形成卵巢妊娠。针对输卵管炎症引起的卵巢妊娠，可遵医嘱使用抗生素类药物进行抗炎治疗，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
3.输卵管手术史
输卵管手术史可能会损伤输卵管黏膜，使局部出现瘢痕组织，从而影响受精卵的运输和着床位置的改变，导致受精卵种植在输卵管以外的位置，包括卵巢。有输卵管手术史的患者应定期复查以监测病情变化，必要时需及时处理。例如，可通过超声波监测卵巢的情况，也可以通过腹腔镜手术直接观察并处理卵巢的问题。
4.既往盆腔感染
既往盆腔感染可能引起输卵管结构改变，增加输卵管妊娠的风险，当输卵管发生炎症性病变时，会导致输卵管蠕动能力下降，影响受精卵的正常运行，易造成受精卵在输卵管部位着床。对于由既往盆腔感染引起的卵巢妊娠，通常需要行患侧附件切除术来移除受孕的卵巢组织。
5.激素水平失调
激素水平失调会影响子宫内膜的生长和发育，导致受精卵着床不稳定，容易受到其他因素的影响而发生异位妊娠。对于激素水平失调引起的卵巢妊娠，可以考虑使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物进行保胎治疗。
建议关注月经周期的变化以及可能出现的症状，如腹部疼痛或阴道流血。如有不适，应及时就医进行相关检查，如B超检查、人绒毛膜检测等，以确定是否为卵巢妊娠或其他妇科问题。
2024-01-02 17:29
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卵巢妊娠是指受精卵在卵巢内种植、生长发育，其后果是最终必然发生破裂而发生内出血，属罕见的异位妊娠。卵巢妊娠发病急，无特异性的症状能力和体征，威胁患者生命。近年异位妊娠发生率上升趋势明显。但文献上亦有报道其存活至足月妊娠终于获得足月活婴者。巢妊娠分原发性和继发性两大类。原发性卵巢妊娠(又称卵泡内型 intrafollicular)被认为由于卵泡排卵失败而授精发生在早期黄体内所致;继发性者多为早期输卵管妊娠流产继发种植于卵巢表面而形成。
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