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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

怀不了可能是因为男性精子异常、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进等病因导致的,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的诊断和治疗建议。
1.男性精子异常
男性精子异常包括数量、活力和形态学异常,影响受孕机会。这可能与生殖系统感染、遗传缺陷或其他健康问题有关。男性患者可以遵医嘱使用左卡尼汀口服液、葡萄糖酸锌片等药物进行治疗。
2.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了卵子和精子相遇,导致无法形成受精卵而引起不孕不育。对于输卵管近端梗阻者,可采用宫腔镜下输卵管插管通液术的方式治疗;而对于远端梗阻者,则需要行腹腔镜手术解除梗阻。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况,会导致盆腔炎症和粘连,影响卵子运输和着床。患者可以在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮分散片、炔诺酮片等激素类药物来抑制雌激素产生,使异位的子宫内膜萎缩。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等症状。患者可在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、螺内酯片等药物调节体内激素水平,改善症状。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平增高,促进新陈代谢,导致身体消耗过大,进而影响生育能力。患者通常需要遵照医生的意见使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
建议定期进行生育能力和妇科检查,如精液分析、输卵管造影、超声波检查以及血液中的性激素测定,以便及时发现并处理相关问题。保持均衡饮食,避免过度减肥或增重,有助于减少由体重变化引起的不孕风险。

2024-03-21 16:30

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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